Olá minha prima tem neoplasia de mediastino, e de uma semana pra cá tem sentido dores fortíssimas, s

3 respostas
Olá minha prima tem neoplasia de mediastino, e de uma semana pra cá tem sentido dores fortíssimas, seria por causa da lesão no nervo frenico? ??o que fazer obrigado
Dr. Rodrigo Bettega de Araújo
Cirurgião torácico
Blumenau
Olá. Dores fortíssimas podem ser decorrentes de compressão de nervos, mas geralmente a invasão do frênico não causa dor, pode causar sintomas como falta de ar e soluços. É importante que ela procure o cirurgião torácico ou oncologista que esteja cuidando do caso dela para avaliar as melhores formas de tratamento dessa dor.

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 Selma Patrussi Rodrigues
Terapeuta complementar
Brasília
Oie ! Pode encontrar a memória e dissociar para traumas e dores, esta técnica de tratamento que consegue alcançar memórias que nem mesmo o indivíduo consegue, pois já foram esquecidas. Elas podem ter sido até bloqueadas pela mente para evitar o sofrimento, usando isso como um mecanismo de defesa. A técnica permite alcançá-las para resolver problemas, recentes ou não, que auxilia os caminhos para a solução .
Dra. Mariana M. Sant'Ana
Neurologista, Especialista em dor
Cuiabá
Olá! Sua preocupação é totalmente compreensível — e a sua observação sobre o nervo frênico faz muito sentido, pois ele realmente pode estar envolvido em casos de neoplasias mediastinais.

O mediastino é a região central do tórax, onde ficam estruturas importantes como o coração, traqueia, esôfago, vasos e nervos — entre eles o nervo frênico, que controla o movimento do diafragma, principal músculo da respiração.

Quando há uma massa tumoral (neoplasia) nessa área, é possível que ela cause compressão ou irritação do nervo frênico, o que pode gerar:

Dor torácica intensa e persistente, que piora ao inspirar fundo;

Desconforto ou dor irradiada para o ombro ou pescoço do mesmo lado;

Em alguns casos, falta de ar devido à limitação do movimento do diafragma;

E, se o nervo for comprometido de forma importante, elevação de um lado do diafragma pode aparecer em exames de imagem.

No entanto, também é importante considerar outras causas possíveis para a dor, como:

Infiltração tumoral de outras estruturas torácicas, como costelas, pleura ou plexos nervosos;

Processos inflamatórios ou compressivos de músculos e nervos intercostais;

Efeitos secundários do tratamento (como radioterapia ou quimioterapia).

Diante de dor forte, contínua e recente, é fundamental que ela seja avaliada com urgência pela equipe médica que acompanha o caso (oncologista e neurologista). Isso permitirá:
1⃣ Investigar a origem exata da dor com tomografia ou ressonância de tórax;
2⃣ Ajustar o controle da dor, que deve ser feito com analgésicos potentes e neuromoduladores (como gabapentina, pregabalina ou amitriptilina, conforme o caso);
3⃣ E, se houver compressão nervosa, discutir com a equipe a possibilidade de bloqueios analgésicos guiados por imagem ou outros recursos da medicina da dor para proporcionar alívio rápido e seguro.

Em alguns casos, o tratamento da dor neuropática é tão importante quanto o controle da neoplasia, pois ela pode comprometer o sono, o apetite e a recuperação geral.

Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui a avaliação médica presencial, especialmente em casos oncológicos com dor intensa.

Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais em Cuiabá e São Paulo ou atendimento online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, dor neuropática e cuidados em pacientes oncológicos, sempre com abordagem técnica, compassiva e humanizada.

Dra. Mariana Santana – Neurologista em Cuiabá | Neurologista em São Paulo | Especialista em Tratamento da Dor
CRM: 5732-MT | RQE nº 5835

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