Olá! Por favor, atualmente, estou em uso de Puran T4 (25mcg), neutrofer (150) e Dprev (14.000) Meus

Pode iniciar vitamina B12. Nível de 450 é normal, mas suplementação é segura se houver sintomas ou risco. Ferritina de 29 está baixa e pode justificar sintomas; manter ferro. TSH de 5,3 pode indicar necessidade de ajuste do Puran T4. Vitamina D de 44 está adequada com Dprev. Avaliar com endocrinologista para ajuste global. Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Olá, tudo bem? Primeiramente prazer em conhecer você, é uma grande satisfação te ter por aqui e poder te auxiliar! Vamos lá: pode sim, as doses devem ser individualizadas e o metodo de utilizacao tambem… Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta. Espero ter ajudado, fico a disposição! Atenciosamente, Dr. André Mahmoud lnsta: @andremahmoud.endocrino

elos valores que você informou, a sua vitamina B12 de 450 pg/mL (em janeiro) está dentro da faixa considerada adequada na maioria dos laboratórios, portanto não há indicação automática de suplementação apenas por esse valor. A decisão de suplementar B12 depende do contexto, por exemplo: sintomas compatíveis com deficiência (formigamentos, dormência, fraqueza, alterações de memória, anemia); alimentação com baixa ingestão de fontes de B12 (pouco consumo de carnes, ovos, leite e derivados); uso prolongado de medicamentos que podem reduzir a absorção, como metformina ou alguns protetores gástricos; alterações no hemograma ou exames complementares. Sobre seus outros exames: TSH 5,3: sugere que pode haver necessidade de reavaliar a dose do Puran T4, dependendo do motivo do tratamento, sintomas e do seu T4 livre. Não ajuste por conta própria; converse com seu endocrinologista. Ferritina 29: está em uma faixa que pode ser considerada baixa-normal. O fato de você estar usando Neutrofer indica que seu médico já está tratando a reposição de ferro. Vitamina D 44: geralmente está em uma faixa adequada para muitas pessoas, dependendo do objetivo do tratamento. Se quiser avaliar melhor a necessidade de B12, seu médico pode considerar repetir a dosagem e, em alguns casos, avaliar hemograma, ácido metilmalônico ou homocisteína, principalmente se houver sintomas. Uma dúvida: você quer iniciar B12 por algum motivo específico (cansaço, queda de cabelo, formigamentos, memória, ansiedade) ou seria apenas para prevenção? E você tem diagnóstico de Hashimoto/hipotireoidismo ou usa Puran T4 por outro motivo?

Com uma vitamina B12 de 450 pg/mL, em geral não há indicação de suplementação, pois esse valor costuma ser considerado adequado na ausência de sintomas ou condições que aumentem o risco de deficiência. A decisão deve considerar também o hemograma, uso de medicamentos, alimentação e doenças associadas. Seu TSH e ferritina ainda merecem acompanhamento, pois podem contribuir para sintomas como cansaço. O ideal é discutir os resultados com o médico assistente para definir se há necessidade de ajustes no tratamento ou de nova avaliação laboratorial.