Olá! Qual a indicação clínica dos senhores para um CA de mama com as seguintes características? KI67

5 respostas
Olá! Qual a indicação clínica dos senhores para um CA de mama com as seguintes características?
KI67 80%
C-erbB-2: duvidoso 2+
Estrogênio: negativo
Progesterona: positivo 3%
E-Caderina - imunohistoquimica: positivo
GATA3: negativo
Agradeço.
Dra. Daniela Santos Amaral
Médico clínico geral
Rio de Janeiro
É importante definir se o Her2 é hiperexpresso ou não, para isso necessitará de um novo exame (Fish ou Dish).
Também é necessário saber o tamanho do tumor e se a axila estava comprometida ou não.
Apenas com esses dados o oncologista poderá chegar a conclusão de qual melhor tratamento.
Abçs

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Dr. Eduardo Rodrigues Zarco da Câmara
Cirurgião geral, Cirurgião oncológico
Rio de Janeiro
Você deve passar por um especialista antes para ser examinada e ver o grau da doença e com isso traçar um planejamento com seu médico se irá começar o tratamento com quimioterapia ou com cirurgia . A união de dados que levará a essa decisão
Consulte um especialista
Só por esses dados não há como orientar um tratamento clínico específico para o câncer de mama. A indicação do tratamento leva em conta muito mais dados, como os relativos ao paciente e não só da doença, entre outros dados, idade, comorbidades clínicas e desejo do paciente são muito importantes na indicação do tratamento, ainda estadiamento anatômico e/ou patológico da doença. Pelos dados informados, já denota-se uma doença de alta agressividade e taxa de replicação, com provável benefício à quimioterapia. A definição da superexpressão HER2 é algo primordial (necessária solicitação de FISH, DISH, SISH, CISH e se não conclusivos, até mesmo o RT-PCR) para definição de terapia alvo para bloqueio da via. Melhor procurar uma equipe de mastologista e oncologista clínico da sua plena confiança!
Dra. Marcia Figueiredo Rodrigues
Oncologista
Rio de Janeiro
Para determinar uma conduta em câncer de mama temos que avaliar, não somente estes dados , que são importantes, porém o correto é ser avaliada por um oncologista como um todo. Temos que ver idade da paciente , tamanho do tumor , status da axila se positiva ou não ..... comorbidades
Os dados fornecidos pela imunuhistoquímica, como vc mencionou são importantes , são fatores prognósticos, mas não só eles decidem o tratamento
A conduta para tratamento do câncer de mama leva em consideração diversos fatores, como subtipo molecular, tamanho e status da axila, além do tipo da cirurgia realizada. No seu caso, a definição do HER2 é muito importante para definir o tipo de medicação que precisa ser administrada ou não.

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