Para tratar a meningite bacteriana, pode-se injetar antibiótico diretamente no LCR (liquido cefalorraquidiano)

2 respostas
Para tratar a meningite bacteriana, pode-se injetar antibiótico diretamente no LCR (liquido cefalorraquidiano) também?
Dr. Alexandre Meluzzi
Neurocirurgião
São Paulo
A via de administração de medicamentos intratecal pode ser considerada quando se deseja efeitos locais e rápidos destes nas meninges ou estruturas do eixo cérebro espinhal, como mais frequentemente ocorre na anestesia espinhal ou eventualmente em infecções agudas do SNC com injeção de antibióticos no espaço subaracnóide espinhal ou intra-ventricular. A vantagem teórica seria a instantânea ação da medicação antibiótica em combater à infecção porém a via apresenta muitas desvantagens como a pouca praticidade de administração, requerendo acessos invasivos que podem ser novas portas de entrada de agentes infecciosos, o pouco controle das doses administradas e efeitos locais tóxicos e inflamatório dos medicamentos podendo resultar em meningite asséptica, convulsões, graves complicações tardias como aderências aracnóideas, mielite, neuropatias de difícil tratamento, sendo esta via então considerada como de exceção na eleição, restrita a impossibilidade de utilização de outras vias.

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Dr. Rene Pimenta Da Silva Junior
Patologista clínico, Anátomopatologista
São Paulo
Esta via de administração deve ser exclusiva para antibioticos que tenham dificuldade ou não passem pela barreira hematoliquorica e foram os selecionados nos testes de sensibilidade com a bacteria cousadora da infecção.

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