passei mal sentindo fraca e com falta de ar fui ao hospital exame com 3,78 de hemácias, hemoglobina

São múltiplas as causas de anemia. Inicialmente deve-se avaliar perdas sanguíneas... O primeiro passo é coletar a história e exame físico para direcionar a investigação. Procure um internista, clínico geral ou hematologista para avaliação.

Anemia pode ser causada por diversas causas. Pela descrição do seu hemograma (anemia microcítica e hipocrômica com RDW alto) sugere ser anemia ferropriva (anemia por carência de ferro). Para confirmação é necessário avaliar sua historia, exame físico e pedir exames laboratoriais complementares. Se confirmado deficiência de ferro, além da reposição de ferro, faz-se investigação da causa desta anemia ferropriva.

Seus exames indicam um quadro de **Anemia muito grave** com base na Hemoglobina de $6,5 \text{ g/dL}$, o que justifica a fraqueza e a falta de ar, e a necessidade urgente de transfusão sanguínea.

* **Aparência das Células:** Os índices (VGM 63,8 e HGM 17,2) e as descrições (microssitose, hipocromia, anisocitose acentuada) são o padrão clássico de **Anemia Ferropriva (falta de ferro)**.
* **Ação:** A anemia é extremamente baixa, e a causa mais comum desse padrão é a **perda crônica de sangue** (como sangramento gastrointestinal ou menstrual intenso) ou a **deficiência grave de ferro**.

**O que fazer:** A transfusão estabilizou você, mas não tratou a causa. É crucial que o médico investigue a **Ferritina e o metabolismo do ferro** para confirmar a ferropenia e, principalmente, realize uma **investigação exaustiva para encontrar a fonte do sangramento ou a causa da deficiência**, o que pode envolver Endoscopia, Colonoscopia ou avaliação ginecológica.