Por quanto tempo posso usar venlafaxina,paciente está em uso há 20 anos

Não há um tempo determinado.
O paciente deve ser sempre acompanhado por um médico para avaliar periodicamente os riscos e os benefícios do tratamento.

Boa noite, não existe um limite de uso da medicação em questão. Alguns pacientes podem apresentar melhora clínica sendo necessário reavaliar a necessidade de se manter a medicação. Ou o paciente pode apresentar piora clínica, também sendo necessário rever a dose, o tipo da medicação e se não existe a indicação de trocar ou associar outra medicação. Hoje em dia existem no mercado vários medicamentos muitos seguros que podem ser utilizados com ótima eficácia. estou à disposição para mais dúvidas.

Olá. Não há tempo maximo definido para o uso da venlafaxina. A possível retirada do remédio está relacionada a efeitos adversos ou tempo em que o paciente encontra-se estável e com remissão dos sintomas (paciente há algum tempo melhor dos sintomas) depressivos ou ansiosos. Em caso de mais dúvidas estou a disposição.

Agradeço a dúvida, muito importante sobre tratamentos de longo prazo. Para quadros crônicos como depressão ou ansiedade, a venlafaxina pode ser usada por tempo indeterminado para prevenir recaídas, não havendo um "tempo limite". A decisão de manter ou tentar retirar o medicamento deve ser sempre feita em conjunto com seu médico. Para uma orientação segura e personalizada, estou à disposição em teleconsulta.

Dr. Matheus Chagas Lima
CRM MG 110200

Em geral, não existe regra fixa, depende da indicação individual de cada paciente.
Em especial, usualmente, quando opta-se por manter a medicação por tanto tempo, é porque os benefícios superam o riscos no caso daquele paciente.
Não é uma medicação que causa dependência, mas a retirada abrupta costuma ocasionar sintomas de descontinuação. Além disso, o uso deve permanecer de acordo com avaliação médica individual.