Por que alguns cirurgiões prescrevem montelucaste 10mg 1 vez ao dia e outros 12/12h para contratura

2 respostas
Por que alguns cirurgiões prescrevem montelucaste 10mg 1 vez ao dia e outros 12/12h para contratura capsular. Tem alguma diferença?
O uso de
Montelucaste para contratura é chamado de off label ou seja fora da bula . O uso é baseado em mecanismo de ação e observação de resultados. Assim a posologia depende da experiência do cirurgião, além disso o grau de contratura deve ser levado em conta. Siga as instruções do seu médico e não da internet.

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Dr. Leonardo Caetano
Cirurgião plástico
São Paulo
O montelucaste é utilizado off-label na cirurgia plástica para prevenção e tratamento da contratura capsular após implante de prótese de silicone mamária. Seu mecanismo de ação se baseia no bloqueio dos receptores de leucotrienos, que participam do processo inflamatório e fibrótico responsável pela formação da cápsula enrijecida.

A dose padrão aprovada é de 10mg uma vez ao dia (para asma e rinite). Alguns cirurgiões optam pelo regime de 10mg a cada 12 horas baseando-se na hipótese de que concentrações tecidulares mais elevadas poderiam ampliar o efeito antifibrótico. No entanto, não há estudos clínicos robustos que comprovem superioridade do regime 12/12h sobre o diário, e a dose maior pode aumentar o risco de efeitos adversos.

Na prática, a escolha do esquema reflere o protocolo individual de cada cirurgião, baseado em experiência clínica e literatura disponível. O uso deve sempre ser avaliado e prescrito pelo médico responsável, levando em consideração o perfil da paciente e os riscos envolvidos.

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