Por que alguns pacientes respondem melhor ao tratamento com amitriptilina do que com o Stilnox CR (liberação

3 respostas
Por que alguns pacientes respondem melhor ao tratamento com amitriptilina do que com o Stilnox CR (liberação prolongada) no distúrbio da insônia de manutenção do sono?
Um dos motivos particulares é que amitriptilina tem um mecanismo diferente se ligando a receptores de histamina, receptores de adrenalina e serotonina, causando um ladrao de sonolência diferente do zolpidem. Outro motivo é o tempo de ação, onde a meia vida da amitriptilina é muito superior quando comparada ao zolpidem. Caso o paciente tenha também síndromes dolorosas, tensões musculares ou insônia
Secundaria a depressão, em doses adequadas a amitrip será muito superior.

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Dr. Douglas Motta Calderoni
Psiquiatra
São Paulo
Cada paciente é um paciente diferente e isso pode ocorrer mesmo. São medicações de classes diferentes um é um hipnótico de liberação prolongada (StilnoxCR) e o outro é um antidepressivo tricíclico. Muitas vezes temos respostas diferentes mesmo para pessoas diferentes, o inverso também ocorre. O mais importante é estar se sentindo bem e observar efeitos colaterais.
Um abraço
Dr. Marcos Piovan
Psiquiatra
Belo Horizonte
Os pacientes podem apresentar resposta
diferente do que se espera quando se prescreve um medicamento , isto depende de características individuais de cada pessoa. A amitriptilina é um antidepressivos que também tem um efeito ansiolítico e no sono , na verdade a sonolência causada pelo medicamento séria um efeito colateral que podemos usar para melhora do sono . O zolpidem é um medicamento indutor do sono e que na formulação CR possui um período de ação maior do que zolpidem comum . Não podemos dizer qual medicamento seria melhor para o paciente pois isso depende da resposta que é algo individualizado . Abraços Dr; Marcos Piovan

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