Por que sinto mais dor e inchaço ao usar meias compressivas? Tive uma trombose em 2011 e em 2013 descobri

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Por que sinto mais dor e inchaço ao usar meias compressivas? Tive uma trombose em 2011 e em 2013 descobri Sindrome de May Thurner e alteração no Fator V de Leiden. Fiz revascularização em 2014. No último mês sairam varizes e voltei a usar meias, mas só sinto piora com o uso da meia. Por quê?
Dr. Felipe Carvalhinho Vieira
Angiologista, Cirurgião vascular
Vitória
Isso não é o normal. Pode ser que a compressão da meia esteja agindo mais na coxa do que na perna, o que pode promover esse efeito de piora.
O melhor a se fazer é ir ao seu angiologista/cirurgiao vascular com a sua meia e as medidas dela, para comparar com as medidas da sua coxa e da sua perna e ver se está compatível, pois não se deve ficar mais "apertado" na coxa que na perna.

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Prof. Antonio Augusto Barbosa de Menezes
Angiologista, Cirurgião vascular
Vitória
A desproporcionalidade no perímetro dos vários segmentos da extremidade inferior pode ser um fator que comprometa o uso de meia elástica. Outro fato é a possibilidade de que o seu sistema venoso profundo mantenha estreitamentos ou oclusões. Nesta situação a meia elástica, comprimindo o sistema venoso superficial prejudica o retorno venoso favorecendo o sintoma.
Dr. Pablo Nunes
Médico clínico geral, Generalista
São Paulo
Você tem um histórico vascular importante — trombose, Síndrome de May-Thurner, Fator V de Leiden e revascularização — e agora percebe mais dor e inchaço justamente ao voltar a usar meia compressiva. Isso realmente merece atenção e não deve ser ignorado.

Um Clínico Geral explicaria que, embora a meia compressiva normalmente ajude na circulação venosa, existem situações em que ela pode piorar os sintomas, principalmente quando:

o grau de compressão está inadequado
a meia está pequena ou mal ajustada
existe alteração residual importante do fluxo venoso
há obstrução venosa persistente
ou insuficiência venosa complexa após trombose antiga (síndrome pós-trombótica)

No seu caso, o histórico de Síndrome de May-Thurner e trombose prévia pode ter deixado alterações permanentes na drenagem venosa da perna. Quando a meia comprime uma circulação já alterada, algumas pessoas sentem aumento da pressão, dor e sensação de “aperto interno”, especialmente se houver comprometimento venoso proximal.

As causas mais comuns de piora com meia incluem:

compressão excessiva
meia inadequada para seu caso atual
progressão da insuficiência venosa
edema mal distribuído
ou até alteração arterial associada (mais rara)

O aparecimento recente de novas varizes também sugere que a circulação venosa pode ter mudado novamente e talvez precise de reavaliação vascular com doppler venoso atualizado.

De forma geral, não é esperado que a meia cause piora importante contínua. Quando isso acontece, o ideal é revisar:

modelo da meia
tamanho
nível de compressão
e a situação atual da circulação venosa.

Como você já tem trombofilia (Fator V de Leiden) e histórico vascular complexo, vale procurar o vascular antes de insistir no uso contínuo da meia sentindo piora.

Se quiser, posso te explicar quais sinais sugerem síndrome pós-trombótica e quando a dor com meia pode indicar necessidade de ajuste urgente da compressão.

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