Posso evoluir de dengue clássica para grave com as plaquetas estando em 280.000? Estou no 8° dia e o

Como médico especialista em Medicina de Família e Comunidade com experiência no acompanhamento de casos de dengue, posso te explicar o seguinte:

A evolução da dengue clássica para a forma grave não depende exclusivamente da contagem de plaquetas. Embora plaquetas abaixo de 100.000 sejam um dos critérios de alerta, há outros sinais importantes que indicam risco de gravidade, mesmo com contagem normal.

Você relata estar no 8º dia da doença, o que em geral representa o período de recuperação, mas a persistência de sintomas como dor intensa, náusea, dor retro-orbitária, tontura e pressão baixa acende um sinal de alerta. Esses sintomas podem indicar sinais de alarme, especialmente a pressão baixa, que pode ser um indicativo de extravasamento de plasma ou instabilidade hemodinâmica.

A ausência de febre não descarta a gravidade; muitas vezes, a febre cede antes do início das complicações mais sérias. Portanto, mesmo com uma contagem de plaquetas aparentemente normal, a evolução para dengue grave não pode ser descartada só com base nisso.

Minha recomendação é que você procure avaliação médica presencial o quanto antes, idealmente em um serviço com acesso a exames laboratoriais e suporte hospitalar. A monitorização clínica e laboratorial é essencial nesse estágio da doença.

Sim, é possível evoluir para dengue grave mesmo com plaquetas normais, especialmente se há sinais de alarme como dor intensa, náuseas persistentes, tontura e pressão baixa. Recomenda-se avaliação médica imediata para monitoramento e conduta adequada.