Posso parar de tomar o anticoncepcional iumi, e continuar tomando só o Roacutan? iniciei por conta d

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Posso parar de tomar o anticoncepcional iumi, e continuar tomando só o Roacutan? iniciei por conta da prevenção de gravidez, tenho consciência dos riscos mas não tenho vida sexual/romântica e não pretendo ter. Mas medo de parar e lotar de espinhas, ou ter recidiva. O que posso fazer?
Dr. Eldis Mioto
Dermatologista
São Paulo
A pílula não é necessária para a eficácia do Roacutan e o ponto crítico aqui é evitar gravidez por causa da teratogenicidade (MAL FORMACÃO FETAL). Em muitos serviços pedimos que a paciente assine declaração de abstinência e mantenha o beta-hCG mensal; se seus planos mudarem, é essencial iniciar contracepção pelo menos 1 mês antes de qualquer relação. Sobre medo de “encher de espinhas” ao parar: a isotretinoína controla a acne independentemente do anticoncepcional; o risco de recidiva depende mais da dose cumulativa, idade e perfil hormonal do que do uso contínuo da pílula. Algumas pessoas notam oleosidade um pouco maior ao retirar o combinado, mas isso costuma ser discreto durante o tratamento e pode ser prevenido com manutenção adequada depois (retinoide tópico noturno, e, se houver sinais de hiperandrogenismo, considerar opções como espironolactona após o curso). Se quiser jogar mais seguro, você pode manter o Iumi até completar 1–2 meses de Roacutan e então suspender, observando a pele.
Posso te orientar com o termo de abstinência, calendário de beta-hCG e um plano de manutenção pós-Roacutan para reduzir o risco de recidiva. Estou à disposição para avaliar o seu caso por teleconsulta e ajustar tudo de forma individualizada.
Dr. Eldis Mioto – Dermatologista

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