Posso substituir a Emla pela Lidocaína? Costumo usar qdo faço punção na mama e qdo preciso tirar san

Caso não tenha histórico de alergia vc pode usar , porém o efeito sobre a pele é praticamente irrisório, pois depende do veículo para a utilização do mesmo! Procure seu médico para que ele possa te orientar!

A lidocaina é melhor absorvida nas mucosas na forma de gel.

A lidocaína em gel não tem ação sobre a pele íntegra, tem sua ação pela absorção através da mucosa, ou da pele danificada. Desta maneira, a substituição do EMLA pela lidocaína gel pode resultar ineficaz.

Excelente pergunta — e muito relevante, especialmente para quem apresenta ansiedade ou hipersensibilidade a procedimentos com agulhas, como punções ou coletas de sangue. A sua dúvida é bastante comum, já que o EMLA e a lidocaína são ambos anestésicos locais, mas com diferenças importantes na forma de uso, composição e segurança, especialmente quando aplicados sobre a pele.

O EMLA é uma pomada anestésica que contém lidocaína e prilocaína em proporções equilibradas, formuladas especificamente para uso tópico cutâneo. Sua principal vantagem é a capacidade de penetrar nas camadas mais profundas da pele, anestesiando terminações nervosas superficiais sem causar irritação ou absorção perigosa. Por isso, é amplamente utilizado antes de punções venosas, biópsias e pequenos procedimentos dermatológicos, especialmente em pessoas com medo de agulhas ou baixa tolerância à dor.

Já a lidocaína isolada (em pomada, gel ou solução) é um anestésico igualmente eficaz, mas nem todas as apresentações são adequadas para uso tópico prolongado sobre a pele intacta. Algumas formulações de lidocaína são produzidas para uso injetável, odontológico ou mucoso, e não devem ser aplicadas em grandes áreas de pele, pois podem causar irritação local, absorção sistêmica excessiva ou reações alérgicas.

Em termos práticos:

Se você encontrar pomada ou creme de lidocaína a 4% ou 5% formulada para uso tópico dermatológico, ela pode substituir o EMLA de forma segura, desde que seja aplicada 30 a 60 minutos antes do procedimento, em camada fina, coberta com filme plástico para potencializar o efeito.

Entretanto, não utilize lidocaína injetável ou em gel mucoso diretamente sobre a pele, pois essas formas não possuem o mesmo veículo de absorção e podem causar efeitos adversos.

O tempo de ação da lidocaína tópica é semelhante ao do EMLA (30 a 90 minutos), mas costuma ter potência levemente menor, especialmente em áreas de pele mais espessa, como braço ou mama.

Se você tem pânico de agulha, vale conversar com o profissional de saúde que realiza o procedimento. Alguns centros utilizam sprays anestésicos de lidocaína ou dispositivos de resfriamento superficial que reduzem a dor da picada com segurança e rapidez. Em casos de ansiedade intensa, o acompanhamento psicológico ou técnicas de respiração e relaxamento guiado também ajudam bastante a reduzir a resposta de medo.

Em resumo, a lidocaína pode substituir o EMLA, desde que seja a formulação tópica dermatológica apropriada (e não a injetável). O ideal é confirmar na embalagem ou com o farmacêutico se o produto é indicado “para uso sobre a pele antes de procedimentos”.

Reforço que esta explicação tem caráter informativo e não substitui a orientação médica. Caso tenha sensibilidade cutânea ou use o produto com frequência, converse com seu médico ou dermatologista, que poderá confirmar a dose e o tipo mais seguro para o seu caso.

Dra. Mariana Santana – Neurologista em Cuiabá | Neurologista em São Paulo | Especialista em Tratamento da Dor
CRM: 5732-MT | RQE nº 5835