Posso substituir de imediato 60 mg de fluoxetina pela Paroxetina, com a dosagem médica recomendada.

Não é recomendado fazer a substituição dessa forma. A meia-vida da fluoxetina é longa, isso quer dizer que ela permanece circulando no sangue por alguns dias, mesmo após a interrupção. Além disso, a paroxetina leva um tempo para começar a produzir efeitos terapêuticos - podendo levar 30 dias para ter os primeiros efeitos. Pode ocorrer um incremento em efeitos adversos, pela coexistência de metabólitos dos dois medicamentos, sem efeitos terapêuticos ainda. Não faça essa troca dessa forma. Converse com o seu médico assistente para que ele lhe oriente quanto a melhor forma.

O risco de fazer dessa forma é uma condição grave chamada síndrome serotoninérgica. A fluoxetina leva em torno de 28 dias para sair completamente do seu organismo. É possível iniciar a paroxetina em doses baixas antes desses 28 dias, mas tudo isso tem que ser orientado pelo médico que te acompanha.