Puran T4

22 respostas
Boa tarde. Sou tireoidectomizada total a + ou - 7 meses. No ultimo exame de sangue o resultado foi: 11.325 mcU/ml TSH ULTRA SENSIVEL.. Estou tomando PuranT4 100 mcg, mas os sintomas persistem , será que a dosagem é pouca? O que aconselham? Aguardo resposta! Grata desde já!
Dr. Thiago Ribeiro Oliveira
Cirurgião de cabeça e pescoço
Aracaju
Boa tarde.
O seu TSH está elevado, o que significa que a dose de Puran T4 deve ser aumentada.
Um paciente que não possui mais a tireóide deve ser acompanhado regular e periodicamente por um endocrinologista e/ou pelo cirurgião de cabeça e pescoço, pois eventualmente a dose administrada do Hormônio vai sofrer alteração para mais ou menos. Outro ponto importante é saber se o resultado da histopatologia da sua peça
(tireóide retirada) foi benigna ou maligna, pois dessa forma outros marcadores e exames devem ser realizados para o acompanhamento correto.

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Olá! O seu hipotireoidismo ainda não está compensado, sendo necessário o aumento do Puran T4 com o objetivo de manter TSH entre 0,5 a 2. Procure o seu médico para melhor avaliação.
Att,
Dra. Samara Farias
Endocrinologista
Rio de Janeiro
Olá boa noite.
O ideal é que a senhora tenha uma avaliação médica presencial para ajuste da medicação.
O seu TSH não encontra -se no alvo e mudança na medicação e necessária.
Os sintomas tendem a melhor com o ajuste .
Att
Dra Samara L. Farias
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Dr. Francisco Blotta
Endocrinologista, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Bom dia, procure um endocrinologista.
Mas o ideal seria aumentar a dose do remédio sim
Att
Boa tarde, a dose do medicamento é ajustada de acordo com o valor de TSH. Esse valor informado, de 11, está bem acima do valor referencial, o que indica, à principio, que há deficit hormonal e que a dose do medicamento deve ser ajustada. Portanto, você deve retornar ao seu médico pra que ele avalie todos os parâmetros associados ao tratamento (adesão, tempo de jejum, medicamentos em uso, interferentes laboratoriais, entre outros) e te oriente adequadamente. Não altere a dose sem consultar seu médico, pois como disse, várias coisas podem interferir no valor so TSH.
Dr. Selinaldo Amorim Bezerra
Cirurgião de cabeça e pescoço
Teresina
Olá
Tenho satisfação em ajudar de alguma forma!
Acredito que sua dose de medicamento pode ser aumentada para ao menos 112 mcg. É bom avaliarmos no consultório.
Dr. Bruno Pinto Ribeiro
Cirurgião de cabeça e pescoço
Feira de Santana
Após uma tireoidectomia existe diferença entre uma doença benigna e maligna para os critérios que serão adotados para reposição hormonal, tendo que ser acompanhado regularmente pelo seu cirurgião de cabeça e pescoço. Normalmente quando sintomas de hipotireoidismo estão presentes é necessário aumento da dose da levotiroxina (Puran).
Dr. Joffre Nogueira Filho
Endocrinologista, Nutrólogo
São Paulo
precisará aumentar a dose do puran. procure um endocrinologista
Dr. André Pires Cortez
Cirurgião de cabeça e pescoço
Fortaleza
Pode ser que a dose esteja insuficiente e precise aumentar. No entanto pode ser também que a absorção esteja prejudicada ou ainda que o respeito ao jejum de 1 hora após a ingestão do remédio não esteja sendo feito. Logo é importante você procurar o seu médico para maiores esclarecimentos
Dra. Tamiris Silva Freire
Endocrinologista
Cuiabá
Pelo valor de TSH e os seus sintomas, a dose pode estar baixa sim. Porém, alguns fatores além da dose podem interferir no TSH, como ter esquecido de tomar o comprimido por alguns dias, ou não ter feito o jejum corretamente. É importante voltar no médico que te acompanha, para que ele avalie a necessidade de ajuste da medicação.
Dr. Miguel de Lima
Cirurgião de cabeça e pescoço
Fortaleza
Geralmente uma dosagem de TSH destes valores indicam que você está tendo baixas dosagens sanguíneas de hormônio tireoidiano. Isto pode ocorrer por diversas razões: você está esquecendo de tomar a medicação; você não está respeitando o jejum após a tomada; o exame está errado; suas necessidades de hormônio tireoidiano mudaram etc. É necessário que o seu médico assistente avalie seu caso e veja se há necessidade de intervenção com mudança da dose de levotiroxina.
Dra. Simone Wajnsztajn
Endocrinologista
Rio de Janeiro
Ola, a dose do medicamento deve ser ajustada. Importante avaliar com seu medico endocrinologista se ha algum erro de tomada associado: e aconselhado nao trocar a marca do medicamento (variacao de biodisponibilidade), nao esquecer de tomar regularmente o medicamento, e a tomada deste em jejum, aguardando pelo menos 30 min para se alimentar ou tomada de outros medicamentos.
Dra. Fernanda Barbosa Di Ninno
Endocrinologista
São Paulo
Olá, esse valor de TSH esta acima do valor de referência e , portanto a dose que você está usando não está adequada.
Porém ,como sua necessidade de usar hormônio de tiroide vem após a retirada cirúrgica da glândula, o valor de TSH que seria ideal vai depender do resultado anátomo-patológico
Dr. Vitor Moreira de Castro
Endocrinologista
Itaperuna
Olá!A resposta ao tratamento no hipotireoidismo pós cirúrgico deve ser avaliada pela dosagem do TSH e t4 livre após 6 semanas, tempo mínimo ideal para que se observe uma resposta plena do TSH ao tratamento. no seu caso o TSH persiste elevado, será necessário aumentar a dose da medicação para a normalização do TSH sob orientação do seu Endocrinologista. Outro ponto importante é saber se o resultado do histopatológico foi benigno ou maligno, para ter uma adequada avaliação e acompanhamento correto.
Dra. Fabiane Coura da Silva Masiviero
Endocrinologista
Piracicaba
O ideal é primeiro avaliar se o jejum está sendo respeitado e ajustar então a dose que está baixa da medicação tendo em vista o valor do TSH. Outro quesito é se o controle começar a ficar complicado com muitas mudanças de dose é importante pesquisar patologias que possam atrapalhar a absorção do hormonio tireoideano
Dra. Lygia Delboni Marchese Pessoa
Endocrinologista
Indaiatuba
Boa tarde! Sua dose de medicação esta baixa por isso ainda esta com esses sintomas. Sugiro voce voltar no seu endocrinologista para ele aumentar sua dose !
Bom dia
Pelo seu exames , a dose do remédio deve ser aumentada.
Procure um endocrinologista para ajuste da dose.
Seu TSH está alto, indicando que a dose de PuranT4 100 mcg está baixa. Converse com seu médico para ajustar o remédio e melhorar os sintomas.
Dr. Pedro Ferreira
Endocrinologista
Rio de Janeiro
Aconselho fortemente manter acompanhamento médico após o procedimento para sanar as suas queixas e avaliar a necessidade de algum novo exame mais específico. E ele fará o ajuste da dosagem conforme suas queixas e vai poder te dizer até mesmo se elas tem relação ou não com a ausência de tireóide
Boa noite, não sei o motivo que levou a sua tireoidectomia mas, para população geral o seu TSH não esta dentro da faixa esperada para quem esta em tratamento com levotiroxina (puran), sugiro procurar atendimento médico para repetir seus exames.
Dr. Rudival Faial de Moraes Junior
Médico clínico geral, Endocrinologista
Belém do Pará
SIM A SUA DOSAGEM NÃO ESTÁ ADEQUADA E PRECISA SER AUMENTADA PARA DEIXAR SEU TSH PELO MENOS DENTRO DA FAIXA DE NORMALIDADE.
Dra. Mariana Bandeira
Endocrinologista, Especialista em clínica médica, Nutrólogo
Rio de Janeiro
Oi, tudo bem? Seu TSH está elevado, porém é importante avaliar também o T4 livre e conferir se o medicamento está sendo tomado corretamente, em jejum e no horário adequado. Após a retirada total da tireoide, o acompanhamento precisa ser periódico, pois os ajustes da dose são comuns até encontrar a quantidade ideal. Procure seu endocrinologista para reavaliar os exames e o tratamento com a dose adequada.

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