Quais os efeitos colaterais-adversos do Atazanavir-Ritonavir e do 3x1 no organismo ao longo dos anos

De maneira geral os ARVs podem gerar toxicidade ao fígado e ao rim de forma aguda ou ao longo dos anos. Alteração do metabolismo do colesterol em quem já possui tendência.
Outros sintomas podem aparecer em vários esquemas mas são mais frequentes ou típicos de alguns:
Atazanavir/ritonavir: Diabetes, resistência à insulina, lipodistrofia
Tenofovir: enfraquecimento dos ossos, esteatose hepática (fígado gorduroso)
Efavirenz: aumento dos triglicérides, diminuição da Vit D (vitamina importante para a saúde dos ossos, da memória e para a imunidade)
Prevenimos estes problemas realizando os exames gerais periódicos como forma de detecção e controle desses problemas antes de que tenha algum sintoma ou complicações, tendo uma alimentação saudável, sono reparador, largando cigarro e drogas, exercícios físicos regulares.

Ao longo dos anos, o uso de Atazanavir/Ritonavir e dos esquemas “3 em 1” pode estar associado a alguns efeitos adversos crônicos, mas isso varia bastante conforme o organismo, o tempo de uso, o esquema exato e os fatores individuais de cada pessoa. No caso do Atazanavir/Ritonavir, um efeito relativamente comum é aumento da bilirrubina, podendo causar olhos ou pele amarelados sem necessariamente significar lesão hepática grave, além de possibilidade de alterações gastrointestinais, interação com outros medicamentos, risco de cálculos biliares ou renais em alguns casos e, em uso prolongado, impacto metabólico variável. Já os esquemas combinados em comprimido único dependem muito de quais drogas compõem esse “3x1”, mas os efeitos de longo prazo que costumam ser monitorados incluem função renal, fígado, perfil lipídico, glicemia, peso, densidade óssea e, em alguns esquemas, efeitos neurológicos ou gastrointestinais. O ponto mais importante é que não existe estratégia segura baseada em “parar por conta própria” ou tentar compensar com suplementos sem acompanhamento; a melhor forma de minimizar danos é manter seguimento regular, fazer exames periódicos, controlar peso, alimentação, atividade física, sono, evitar tabagismo e revisar interações medicamentosas com o infectologista. Em muitos casos, quando há efeito adverso relevante, o mais eficaz não é “proteger o corpo” com algo extra, e sim reavaliar se o esquema atual ainda é o melhor para aquele paciente. Se desejar, você pode agendar uma consulta comigo, Dra. Jessica Primitivo, para uma orientação mais individualizada sobre os efeitos de longo prazo e como acompanhar isso de forma segura.