Quais os riscos da simpatectomia? Sofro também de bromidrose, já não sei mais o que fazer, já usei

Os riscos de uma simpatectomia estão inicialmente no prórpio ato anestésico. É um procedimento realizado sob anestesia geral. Das complicações cirúrgicas podemos destacar hemorragias, infecções, dor, dor crônica por inflamação de nervos intercostais, formação de pneumotórax ( entrada de ar na pleura e com compressão pulmonar e falta de ar). Ao bem da verdade essas complicações em mãos experientes, estatisticamente não passarão de 1%. A complicação mais temida é a sudorese compensatória, que dependendo dos níveis seccionados pode estar presente em até 90% dos casos. Em 30% dos casos ela costuma ser severa, comprometendo a qualidade de vida sobremaneira. Entretanto, se seccionarmos apenas um nível, o índice dessa complicação é quase desprezível. Logo a complicação de uma certa forma está diretamente relacionada com a técnica utilizada e com o distúrbio que o paciente tem. Se sua só nas mãos ou se sua nas mãos e axila, ou até mesmo em outras partes do corpo.

O tratamento da hiperidrose / bromidrose pode ser executado de 3 maneiras: 1) uso de medicamento oral: esta é uma alternativa não invasiva, indicada para pacientes que tenham contra indicação cirúrgica ou para aqueles que não querem operar. A grande desvantagem desta modalidade é que se o paciente interrompe o uso da medicação a sudorese volta. 2) aplicação de toxina botulínica: uma alternativa de tratamento pouco invasiva, eficaz, contudo o custo é elevado e a aplicação deve ser renovada periodicamente para que o efeito seja mantido. 3) tratamento cirúrgico: executado através de Simpatectomia torácica por vídeo. É um tratamento seguro, eficaz e definitivo. A desvantagem é o risco de desenvolvimento de hiperidrose compensatória pós operatória. Além destas três modalidades terapêuticas eu particularmente tenho utilizado acupuntura como um tratamento complementar com uma boa aceitação entre os pacientes.

A simpatectomia pode trazer excelente resultado para hiperidrose em pacientes bem selecionados, mas é importante entender que ela também possui riscos e possíveis efeitos colaterais. O principal deles é a sudorese compensatória, que é o aumento do suor em outras regiões do corpo após a cirurgia, como costas, abdome, pernas ou tórax. Em alguns pacientes isso é leve, mas em outros pode causar bastante incômodo. Além disso, podem ocorrer dor no pós-operatório, pneumotórax, sangramento, alterações de sensibilidade, recidiva parcial do suor com o passar do tempo e, mais raramente, complicações neurológicas específicas dependendo do nível operado. No seu caso, como existe também bromidrose, é importante avaliar qual é a principal causa do sofrimento: o excesso de suor, o odor ou ambos. Isso faz diferença porque a bromidrose não depende apenas da transpiração, mas também da ação das bactérias da pele e das glândulas apócrinas. Muitos pacientes com hiperidrose e bromidrose melhoram do odor após tratar o suor, mas isso não é garantido. Em alguns casos, tratamentos locais para bromidrose podem ser mais indicados antes de pensar em cirurgia, como medicações, antissépticos, toxina botulínica e procedimentos para redução das glândulas sudoríparas axilares. O mais importante agora é passar por avaliação com especialista em hiperidrose para analisar a intensidade dos sintomas, tratamentos já tentados e se a simpatectomia realmente seria a melhor opção para você.