Quais parâmetros para diagnóstico de diabete gestacional?

Olá! O diabetes gestacional (DMG) é uma condição que cursa com níveis elevados de glicemia no sangue somente durante o período da gestação. O teste para triar o DMG é feito com a glicemia de jejum antes das 20 semanas, sendo considerado DMG a glicemia entre 92 e 125 mg/ dl. Se a glicemia de jejum for normal nesse período, é aconselhado fazer a curva glicêmica com uma carga de 75g de dextrosol e medidas seriadas do açúcar no sangue entre as 24ª e 28ª semanas de gestação. Os valores considerados anormais são:
jejum: maior ou igual a 92 mg/dl
1 hora após: maior ou igual a 180mg/dl
2 horas: maior ou igual a 153mg/.
É considerado DMG a anormalidade em pelo um dos valores encontrados. alimentação adequada, controle do peso e atividade física são a parte mais importante do tratamento. Medicamentos e insulina podem ser necessários.

Para diagnosticar diabetes gestacional, verificamos os níveis de glicose no sangue da gestante em 2 momentos principais:
- na primeira consulta de pré-natal no primeiro trimestre: glicemia de jejum normal é abaixo de 92. Se estiver entre 92-125 é diabetes gestacional. Se for maior ou igual a 126, mais provavelmente a diabetes teve início antes da gestação.
- TOTG (teste de tolerância oral à glicose) 75g: os valores que indicam diabetes gestacional são:
- jejum: maior ou igual a 92
- após 1h: maior ou igual a 180
- após 2h: maior ou igual 153 mg/dl
Caso seja este o diagnóstico, é importante a realização das consultas de pré-natal com médico obstetra especializado em gestação de alto risco, para melhor acompanhamento da mãe e das possíveis complicações para o bebê.

É estabelecido diagnóstico de Diabetes Gestacional se a glicemia de jejum já na primeira consulta de pré-natal estiver entre 92 e 125 mg/dL ou se durante a realização do TOTG (teste oral de tolerância a glicose) entre a 24ª e 28ª semanas de gestação apresentar 1 ou mais desses valores alterados:
glicemia de jejum ≥ 92 mg/dL ou
1h ≥ 180 mg/dL ou
2h ≥ 153 a 199 mg/dL

No primeiro trimestre da gestação diagnosticamos Diabetes Gestacional quando a Glicemia de Jejum encontra-se entre 92-125 mg/dl.

Outra maneira de diagnosticar essa condição é realizando um Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) entre 24 e 28 semanas, ao encontrar os seguintes valores:
- Glicemia de Jejum entre 92 e 125 mg/dl
- Glicemia após 2 horas do TOTG entre 153-199 mg/dl