Qual a melhor técnica para cirurgia de varizes? Tive indicação da chiva e do laser. Quais seriam as

2 respostas
Qual a melhor técnica para cirurgia de varizes? Tive indicação da chiva e do laser. Quais seriam as vantagens e desvantagens das duas?
Dr. Marco Tulio Marques Felix
Angiologista, Cirurgião vascular
Belo Horizonte
Desses 2 técnicas a melhor é a laser. Chiva não é a mais adequada.

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Mostrar especialistas Como funciona?
Laser Endovenoso (EVLA)
Como funciona:
Uma fibra de laser é inserida na veia doente e, por meio de calor, a veia é selada internamente. O sangue é redirecionado para veias saudáveis.
Vantagens:
- Técnica minimamente invasiva, com apenas uma punção
- Alta taxa de sucesso e eficácia comprovada
- Recuperação rápida — muitos pacientes voltam às atividades no dia seguinte
- Menos dor e hematomas comparado à cirurgia convencional
- Pode ser feito em ambiente ambulatorial, sem internação
Desvantagens:
- Pode causar sensação de queimação ou dor leve nos primeiros dias
- Custo mais elevado em alguns casos
- Requer equipamento especializado e equipe treinada
- Pode não ser indicado para todos os tipos de varizes

CHIVA (Conservadora Hemodinâmica da Insuficiência Venosa em Ambulatório)
Como funciona:
Preserva as veias safenas e corrige o fluxo venoso anormal com pequenas ligaduras em pontos estratégicos. A ideia é reorganizar o sistema venoso, não destruir.
Vantagens:
- Preserva as veias, o que pode ser útil se forem necessárias futuramente (ex: para pontes de safena)
- Menor agressão ao organismo
- Pode ser feita com anestesia local
- Menos risco de complicações como trombose ou lesão nervosa
Desvantagens:
- Mais complexa tecnicamente — exige cirurgião com experiência específica
- Resultados variáveis dependendo da anatomia venosa do paciente
- Pode haver recidiva (volta das varizes) se não for bem indicada
- Menos difundida no Brasil, o que pode dificultar o acesso

Qual escolher?
Depende do seu caso específico:
- Se você busca recuperação rápida e alta eficácia, o laser costuma ser a escolha preferida
- Se você tem veias safenas funcionais e quer preservar ao máximo, a CHIVA pode ser uma boa opção — desde que feita por profissional experiente

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