Qual antidepressivo/ansiolitico para tag, toc, síndrome do pânico tem menos efeitos colaterais, incl

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Qual antidepressivo/ansiolitico para tag, toc, síndrome do pânico tem menos efeitos colaterais, incluindo síndrome serotoninérgica?
Olá, boa tarde.

Não existe um antidepressivo ou ansiolítico totalmente “livre” de efeitos colaterais, mas alguns tendem a ser mais bem tolerados. Entre os antidepressivos usados em TAG, TOC e síndrome do pânico, os ISRS (sertralina, escitalopram, paroxetina, fluvoxamina, fluoxetina) são os mais estudados.

De modo geral, o escitalopram costuma ser considerado um dos que têm perfil de efeitos adversos mais leves, com boa tolerância e baixo risco de interações. A vortioxetina também é bem tolerada em muitos casos, com menos impacto sexual e cognitivo. Já em relação a síndrome serotoninérgica, o risco existe com todos os serotoninérgicos, mas é baixo quando usados isoladamente em doses usuais, ele aumenta quando se combinam mais de um medicamento que age na serotonina.

Um abraço!

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Bom dia.Em geral, os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (SSRIs) estão entre as escolhas de primeira linha para TAG, TOC e síndrome do pânico, com perfil de eficácia e tolerabilidade bem estabelecido. Dentro dessa classe, o escitalopram costuma se destacar por apresentar uma boa aceitação pelos pacientes, com menor incidência de efeitos adversos – como sintomas gastrointestinais, disfunções sexuais e outros desconfortos – e menor potencial de interações que possam precipitar uma síndrome serotoninérgica, especialmente quando usado isoladamente e de forma adequada.
Outras opções da mesma classe (como sertralina ou fluoxetina) são eficazes, porém podem ter perfis de efeitos colaterais ligeiramente diferentes (por exemplo, a sertralina pode ser associada a maior incidência de náuseas em alguns pacientes). É importante ter em mente que, mesmo com os SSRIs de “perfil limpo”, os riscos relativos – como o de síndrome serotoninérgica – são geralmente baixos, mas se tornam relevantes em situações de polifarmácia ou superdosagem.
Ainda, enquanto a buspirona possui um perfil de efeitos colaterais leve e praticamente não agrava o risco de síndrome serotoninérgica, ela não possui eficácia comprovada para TOC e síndrome do pânico e, por esse motivo, não é considerada uma opção abrangente para esse conjunto de condições.
Estou á disposição.
Boa noite. Não há como precisar qual medicação lhe causará menos efeitos colaterais pois isso depende muito da resposta individual do organismo de cada pessoa. O que pode ser feito é escolher o seu antidepressivo com base em um perfil mais esperado de efeitos colaterais que possam ser tolerados ou usados de maneira benéfica no seu tratamento como efeito sedativo, aumento ou diminuição do apetite, pouca alteração da libido, aumento de energia, etc. Estou a disposição caso precise.

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