Qual medida tomar num diagnóstico de melanoma nivel III de Clark medindo 0,75mm espessura maxima(Br

Todo melanoma deve ser retirado com margens negativas e apropriadas para aumentar a chance de sucesso no tratamento da doença. Pelo valor do Breslow mencionado, provavelmente se trata de uma doença bem precoce e, possivelmente, apenas a remoção da lesao poderia resolver o problema. É fundamental que um cirurgiao (oncológico ou plastico) e um oncologista trabalhem em conjunto para a melhora avaliação deste quadro para determinação do melhor tratamento para esta condição. Sucesso no seu tratamento.

Frente a um diagnóstico de melanoma indico que procure com a máxima urgência um médico oncologista, ele fará a revisão do seu diagnóstico e se necessária programação de ampliação de margens cirúrgicas, associação de outros tratamentos e investigações complementares.

Atualmente, as recomendações para a cirurgia do melanoma consistem em fazer uma primeira cirurgia com margens de pele normal pequenas (em torno de 0,2 cm). Após o resultado da biópsia, se decide o que fazer a seguir. No seu caso, deve ser feita uma nova cirurgia em torno da cicatriz, cortando 1 cm para cada lado (ampliação das margens). Com base apenas nas informações que você passou, não há necessidade da pesquisa do linfonodo sentinela, mas esta poderá ser necessária, dependendo de outros dados do laudo da sua biópsia (ulceração, sinais de regressão, mais de 6 mitoses por campo, fase de crescimento vertical ou invasão linfática). Portanto, volte ao seu dermatologista ou cirurgião oncológico para dar continuidade ao tratamento e, assim, aumentar suas chances de cura.

Para essa espessura de breslow uma margem de segurança de 1 cm e o suficiente. No entanto Clark III dependendo de outras variáveis como tipo nodular ou ulcerado, com área de regressão a pesquisa de linfonodo sentinela seria interessante para o estadiamento adequado e avaliação prognóstico.