Qual o risco de uma pessoa que possui BAV 1 predominante, que se intercala (raramente) com Wenckebach

3 respostas
Qual o risco de uma pessoa que possui BAV 1 predominante, que se intercala (raramente) com Wenckebach apenas nas horas de sono/repouso profundo, e tem raras extrasistoles isoladas, uniformes e com bigemismo?
E porque muitos cardiologistas não tratam as extra sistoles neste caso?
Dr. Rafael Gasperin Baccin
Médico clínico geral
Frei Paulo
BAV de primeiro grau é um bloqueio átrio ventricular benigno, que não está associado a sintomas, como pre-sincope e sincope (desmaios), pois se trata de um bloqueio supra-hissiniano e esse tipo de bloqueio não necessita tratamento. Durante o sono ou repouso a frequência cardíaca diminui e neste caso o bloqueio átrio ventricular foi de segundo grau, mobitz tipo 1, conhecido como fenômeno de wenckebach mas como isso só ocorre no sono é um achado benigno no Holter de 24h. Como este caso são raros as extrassistoles não tem o porque fazer tratamento com medicações, uma que tais medicações poderiam piorar os bloqueios e causar sintomas como tonturas e desmaios.

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Dr. André Pacheco Silva
Cardiologista
Florianópolis
Geralmente esse tipo de alteração tem um comportamento benigno , ou seja , não traz risco ao paciente .
Mas para chegarmos a essa conclusão eh necessário uma avaliação detalhada, de preferência com um cardiologista arritmologista grande abraço
Dr. Fábio Lourenço Moraes
Cardiologista, Médico clínico geral
Votorantim
O BAV de 1º grau é um bloqueio geralmente benigno, assim como as extrassístoles isoladas. Deve-se evitar o uso de medicações para controle porque as mesmas podem levar a uma piora do bloqueio, sendo usadas somente em pacientes com muitos sintomas ou com outras doenças cardiovasculares que indiquem seu uso.

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