Qual o tamanho minimo de um nódulo com TIREDS 4 para fazer mais avaliações , tipo punção ?

Qual o tamanho minimo de um nódulo com TIREDS 4 para fazer mais avaliações , tipo punção ?

3 respostas


Punção do nódulo se maior ou igual a 1,5 cm de diâmetro.

Dra. Nise Aranovich

Dra. Nise Aranovich

Endocrinologista

São Paulo

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Em linhas gerais, a indicação de punção aspirativa do nódulo classificado como Ti-rads 4, está indicada acima de 1,5cm. No entanto cabe ressaltar que características individuais como exposição à radiação, histórico familiar, resultado do TSH, e também evolução das medidas do nódulo ao longo do tempo interferem na decisão de indicação do procedimento.


A indicação de punção aspirativa de um nódulo tireoidiano classificado como ACR TI-RADS 4 depende do tamanho e das características ultrassonográficas. Pelo sistema ACR TI-RADS, geralmente se recomenda punção quando o nódulo mede 1,5 cm ou mais, enquanto a partir de 1,0 cm costuma ser indicado acompanhamento ultrassonográfico, conforme o contexto clínico. Entretanto, crescimento, linfonodos suspeitos, histórico familiar e antecedentes de exposição à radiação podem modificar a conduta. A classificação TI-RADS não significa, por si só, câncer. Uma avaliação individualizada das imagens e da evolução do nódulo permite definir se o mais adequado é acompanhar, realizar punção ou investigar outras possibilidades com segurança.

Dr. Pablo Leal

Dr. Pablo Leal

Endocrinologista

Rio de Janeiro

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