qual o tratamento adequado quando está ocorrendo o estreitamento do íleo?

3 respostas
qual o tratamento adequado quando está ocorrendo o estreitamento do íleo?
Dr. Carlos Sérgio Menezes Mendes
Endoscopista, Gastroenterologista, Hepatologista
Rio de Janeiro
Se você é portador doença de Crohn e já vem fazendo tratamento regular e agora evolui com estreitamento do íleo ( estenose ) talvez seja hora de pensar em iniciar o tratamento com terapia biológica.
Procure um gastroenterologista que tenha experiência com esse tratamento.

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Dr. Alexandre Medeiros do Carmo
Coloproctologista
Fortaleza
Olá, as respostas dos colegas estão corretíssimas. Só pra tentar explicar melhor; precisa avaliar se é um processo inflamatório ativo ou se é uma cicatrização de inflamação previa (que geralmente pode ser respondido por um exame de imagem como uma enterorresonancia bem feita). A outra coisa que deve ser avaliada é a medicação que estas usando, se pode ser melhorada. Deve ser avaliado, se esse estreitamento (também chamado de estenose) está causando sintomas e se está causando dilatação da alça intestinal antes da área de estenose. Após responder tudo isso é com certeza do diagnostico, é que iremos analisar se podemos insistir no tratamento clínico. Ou se devemos tentar outras terapias: cirúrgicas; que pode ser resseccão da área ou outra técnica, preferível em estenoses curtas, a estricturoplastia. Lembrando também da dilação por via endoscópica, que também pode ser usada. O mais importante é ser visto por um médico que tenha vivência com doença inflamatória intestinal.
Dr. Fabio Luiz Maximiano
Gastroenterologista
Santo André
Vai depender muito da causa do estreitamento. Se houver inflamação ativa, ou seja, a doença estiver em atividade após a avaliação por exames laboratoriais e de imagem, será necessário rever o tratamento atual e provavelmente otimizá-lo ou trocá-lo, sendo neste caso a terapia biológica a mais indicada.
Se não houver inflamação ativa, então trata-se apenas de tecido cicatricial, neste caso vai depender se há ou não sintomas. Caso haja sintomas, na maioria das vezes é necessário o tratamento cirúrgico.
À disposição.

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