Qual o valor normal para o t3 reverso ou qual a proporção correcta em relação ao t3 total? O t3 re
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Qual o valor normal para o t3 reverso ou qual a proporção correcta em relação ao t3 total?
O t3 reverso nunca diminuirá para valores normais sem que haja uma regulação dos niveis de cortisol, correto? Neste caso quanto tempo, aproximadamente pode demorar esse processo?
Obrigado
O t3 reverso nunca diminuirá para valores normais sem que haja uma regulação dos niveis de cortisol, correto? Neste caso quanto tempo, aproximadamente pode demorar esse processo?
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Boa noite tudo bem ?
A dosagem de T3 reverso é pouco solicitada, sendo indicada apenas para pacientes com doenças graves envolvendo a tireoide, sendo detectado níveis diminuídos de T3 e T4, mas elevados de T3 reverso. Além disso, o T3 reverso pode estar elevado em situações de estresse crônico, infecção pelo vírus HIV e na insuficiência renal. Ideal procurar um médico para fazer essa investigação com vc
A dosagem de T3 reverso é pouco solicitada, sendo indicada apenas para pacientes com doenças graves envolvendo a tireoide, sendo detectado níveis diminuídos de T3 e T4, mas elevados de T3 reverso. Além disso, o T3 reverso pode estar elevado em situações de estresse crônico, infecção pelo vírus HIV e na insuficiência renal. Ideal procurar um médico para fazer essa investigação com vc
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Excelente pergunta, esse e um tema que poucos medicos investigam com profundidade.
Valores de referencia para T3 reverso: a maioria dos laboratorios aceita entre 14 e 88 ng/dL, mas na pratica funcional o que importa mais e a proporcao. A relacao T3 livre / T3 reverso idealmente deve ser maior que 20 (quando ambos estao em pg/mL), ou o T3 reverso deve representar menos de 20% do T3 total. Acima disso, mesmo com TSH normal, pode haver bloqueio funcional da acao tireoidiana.
Sobre o cortisol e o T3 reverso: voce esta correto. O cortisol cronicamente elevado e um dos principais fatores que desvia a conversao de T4 para T3 reverso ao inves de T3 ativo. A enzima deiodinase 1, que normalmente degrada o T3 reverso, tambem e inibida por cortisol alto. Entao sim, sem reduzir o estresse cronico, o T3 reverso tende a permanecer elevado.
Quanto tempo demora: depende muito da intensidade do estresse e da causa. Em casos de estresse agudo resolvido, pode normalizar em semanas. Em estresse cronico, pode levar de 2 a 6 meses com intervencao ativa: gestao do estresse, sono adequado, suplementacao de selenio (cofator da deiodinase) e zinco, restricao calorica moderada e atividade fisica regular sem excessos.
Vale acompanhar com dosagens seriadas a cada 2 a 3 meses para monitorar a evolucao.
Valores de referencia para T3 reverso: a maioria dos laboratorios aceita entre 14 e 88 ng/dL, mas na pratica funcional o que importa mais e a proporcao. A relacao T3 livre / T3 reverso idealmente deve ser maior que 20 (quando ambos estao em pg/mL), ou o T3 reverso deve representar menos de 20% do T3 total. Acima disso, mesmo com TSH normal, pode haver bloqueio funcional da acao tireoidiana.
Sobre o cortisol e o T3 reverso: voce esta correto. O cortisol cronicamente elevado e um dos principais fatores que desvia a conversao de T4 para T3 reverso ao inves de T3 ativo. A enzima deiodinase 1, que normalmente degrada o T3 reverso, tambem e inibida por cortisol alto. Entao sim, sem reduzir o estresse cronico, o T3 reverso tende a permanecer elevado.
Quanto tempo demora: depende muito da intensidade do estresse e da causa. Em casos de estresse agudo resolvido, pode normalizar em semanas. Em estresse cronico, pode levar de 2 a 6 meses com intervencao ativa: gestao do estresse, sono adequado, suplementacao de selenio (cofator da deiodinase) e zinco, restricao calorica moderada e atividade fisica regular sem excessos.
Vale acompanhar com dosagens seriadas a cada 2 a 3 meses para monitorar a evolucao.
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