Qual tratamento deve-se fazer para tratar uma malformação arteriovenosa?
Qual tratamento deve-se fazer para tratar uma malformação arteriovenosa?
4 respostas
Primeiramente é necessário uma avaliação do especialista que pode ser um angiologista ou outro profissional a depender do órgão acometido pela MAV. Em um segundo momento, será necessário a realização de exames de imagem para se saber o tipo, extensão e relações anatômicas desta malformação vascular com os órgãos. Entre os exames a serem solicitados encontram-se os seguintes: Doppler vascular, angiotomografia ou angiorressonância e até mesmo angiografia. Diante da avaliação do especialista e resultados dos exames de imagem poderá se optar por: tratamento expectante, cirurgia aberta, embolização direta ou percutânea. Em tais embolizações poderão ser utilizados substâncias químicas (Onyx), colas cirúrgicas (Histoacryl), micro-molas ( Coils), entre outras
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O tratamento depende da localização e da extensão da área ou órgão acometido. Em alguns casos o tratamento pode ser realizado do via percutânea (cateterismo) com injeção de materiais embolizantes, pode-se ter a necessidade de correção cirúrgica aberta ou mesmo a opção por conduta conservadora com tratamento clínico. Recomendaria a avaliação inicial de um cirurgião vascular / angiologista para a investigação inicial. Em caso da necessidade de intervenção conjunta com outra especialidade ele vai poder orientá-lo.
Nos casos das MAVs cerebrais uma avaliação criteriosa é necessária, muitas vezes o melhor tratamento é somente acompanhamento, principalmente em MAVs assintomáticas. Se a MAV já rompeu, ou possui risco mais elevado de ruptura, ou ainda se manifeste clinicamente com algum sintoma, as opcões de tratamento seriam : - cirurgia aberta - embolização - radiocirurgia Lembrando que os métodos muitas vezes são complementares e são escolhidos de acordo com a necessidade individual de cada paciente
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