Quando se faz essa cirurgia retossigmoidctomia sempre precisa usa a colostomia ou não?

A colostomia só é necessária quando há risco aumentado de a anastomose (emenda) do intestino não cicatrizar bem. Casos em que a anastomose é alta no reto, o paciente está bem nutrido, em cirurgia eletiva, em que não foi feita radioterapia, nesses casos é muito raro fazer colostomia.

Não. Na maioria das vezes a colostomia pode ser evitada, sendo feita a anastomose primária, principalmente em uma cirurgia bem planejada. Em casos de urgência, por perfuração ou obstrução, a colostomia é uma opção para evitar complicações futuras.