Quanto tempo, após a relação de risco, podem ser detectados os vários subtipos do vírus hiv que

2 respostas
Quanto tempo, após a relação de risco, podem ser detectados os vários subtipos do vírus hiv que existem ..... e quais as janelas para as sorologias (4a geração) e PCR carga viral para esses subtipos para ter um resultado confiável?
Dr. Irineu Umberto Librenza
Médico clínico geral
Paranavaí
Isto não foi suficientemente pesquisado e a resposta para a tua pergunta é simples: ninguém sabe exatamente as diferenças de comportamento entre as várias cepas de HIV.

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Dra. Aryadyne Bueno Rocha Szesz
Médico clínico geral
Telêmaco Borba
O HIV possui diferentes subtipos (ou clados), mas os exames modernos — tanto a sorologia de 4ª geração quanto o PCR de carga viral — são desenvolvidos para detectar todos os subtipos relevantes. Isso significa que a janela imunológica e a confiabilidade dos resultados não mudam de acordo com o subtipo.
Sorologia de 4ª geração (anticorpos + antígeno p24)
- Detecta anticorpos contra HIV-1 e HIV-2 e também o antígeno p24, que aparece precocemente.
- O antígeno p24 pode ser identificado em torno de 15 a 20 dias após a exposição.
- Os anticorpos geralmente aparecem entre 3 e 6 semanas.
- Por isso, o teste de 4ª geração é considerado confiável a partir de 30 dias, e definitivo após 90 dias.
PCR de carga viral (RNA do HIV)
- Detecta diretamente o material genético do vírus.
- Pode identificar a infecção já em torno de 10 a 15 dias após a exposição.
- É muito sensível, mas não é usado isoladamente para diagnóstico, porque pode dar resultados falso-positivos em situações específicas.
- Quando combinado com a sorologia, torna a avaliação ainda mais segura.
Confiabilidade em relação aos subtipos
- Os testes atuais são validados para todos os subtipos circulantes (HIV-1, HIV-2 e suas variantes).
- Portanto, não existe diferença de janela imunológica entre os subtipos: os tempos de detecção são os mesmos.
Em resumo:
- PCR pode detectar já em 10–15 dias.
- Sorologia de 4ª geração é confiável a partir de 30 dias e definitiva após 90 dias.
- Os subtipos não alteram essas janelas, porque os testes são desenhados para cobrir todos eles.

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