Quase dois meses depois de tomar minha primeira aplicação de Nebido, minha testosterona está baixa n
Quase dois meses depois de tomar minha primeira aplicação de Nebido, minha testosterona está baixa novamente, isso é normal?
11 respostas
A testosterona pode apresentar variações durante o tratamento com Nebido (undecanoato de testosterona), e a interpretação do exame depende do momento exato em que foi realizada a coleta em relação à aplicação. O esquema do medicamento possui intervalo prolongado, mas alguns pacientes podem apresentar níveis menores antes da próxima aplicação, especialmente durante o período de ajuste inicial. Portanto, não é recomendado antecipar ou aumentar a dose apenas com base em um resultado isolado. O endocrinologista deve avaliar testosterona, sintomas, hemograma, PSA quando indicado e demais parâmetros de segurança, considerando também a indicação original do tratamento. O acompanhamento laboratorial é fundamental para individualizar o intervalo entre aplicações.
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Testosterona baixa nesse intervalo é o comportamento esperado do esquema, e não sinal de falha do tratamento. A primeira ampola de undecilato de testosterona sozinha não sustenta o nível. Por isso a segunda aplicação vem em 6 semanas, e só depois dela o intervalo abre para 10 a 14 semanas. Antes disso o organismo ainda não chegou ao patamar estável. Sangue colhido perto do fim do intervalo mede o vale, o ponto mais baixo da curva, e não o efeito médio da medicação. Leve a data de cada aplicação e a da coleta ao endocrinologista ou ao urologista que conduz a reposição, porque é o encaixe entre as duas que diz se o esquema está no rumo.
Olá! Obrigado por compartilhar sua dúvida. De forma geral, o Nebido (undecilato de testosterona) tem ação prolongada, e o intervalo padrão entre aplicações costuma ser de 10 a 14 semanas, não de 8 semanas. Isso significa que, dependendo do momento em que o exame foi coletado em relação à aplicação, um nível mais baixo pode até ser esperado dentro da farmacocinética da medicação, especialmente nas primeiras aplicações, período em que o corpo ainda está atingindo o platô de dose. Por outro lado, níveis baixos também podem estar relacionados a fatores individuais como metabolismo, adesão ao intervalo correto entre as doses, técnica de aplicação ou condições de base que influenciam a resposta ao tratamento. Como cada caso tem particularidades (motivo da indicação, dose, exames laboratoriais completos, sintomas associados), o ideal é uma avaliação individualizada para interpretar corretamente esse resultado e ajustar a conduta com segurança, se necessário. Fico à disposição para uma consulta caso queira aprofundar essa investigação. Dr. Victor Fonseca Médico egresso da UNIRIO Pós-graduado em Psiquiatria e Endocrinologia CRM-SP 206873
O comportamento da testosterona após a aplicação de Nebido (undecanoato de testosterona) pode variar entre os pacientes. A primeira aplicação não necessariamente mantém níveis estáveis por todo o intervalo esperado, e o esquema inicial costuma considerar uma segunda aplicação após um período específico, antes da manutenção. Além disso, a interpretação depende do momento exato da coleta em relação à aplicação e dos valores de testosterona total e, quando indicado, livre. Portanto, testosterona baixa cerca de dois meses após a primeira aplicação não deve ser interpretada isoladamente. O endocrinologista deve avaliar os resultados e ajustar o esquema se necessário.
A concentração de testosterona após a aplicação de Nebido (undecanoato de testosterona) pode variar, principalmente durante a fase inicial do tratamento. A interpretação depende do valor encontrado, do momento exato da coleta em relação à aplicação e do esquema utilizado pelo médico. Por isso, uma testosterona baixa aproximadamente dois meses após a primeira aplicação não significa necessariamente falha do tratamento. O endocrinologista deve avaliar o resultado juntamente com sintomas, testosterona total e, quando indicado, outros parâmetros hormonais, podendo ajustar o esquema conforme a resposta individual.
Precisaria de mais informações para poder dar uma resposta adequada. A primeira delas seria saber se seu sexo é feminino ou masculino. Se for mulher, sua testosterona é mesmo baixa, os exames laboratoriais são destinados a homens. Se você for homem, seria importante saber como foi feito o diagnóstico da necessidade de reposição de testosterona. Hoje em dia temos guidelines nacionais e internacionais que nos ajudam a fazer essa indicação de maneira adequada. Considerando que sua testosterona total estava abaixo de 264 , ou entre 265 e 350 , e que você apresentava sintomas relacionados a falta desse hormônio , com avaliação de causas primarias , secundarias e funcionais e que uso de nebido estava indicado , precisamos entender que essa é uma apresentação de testosterona de ação prolongada. Após a aplicação intramuscular de 1000 mg há um pico de concentração no sangue entre 7 e 14 dias e depois atinge-se uma fase de equilibrio que dura, em geral, de 10 a 14 semanas. Ou seja, acontece com parte significativa dos pacientes que usam, a necessidade de aplicação a cada 2 meses. Ressalto ainda que: o indicado é a manutenção da testosterona dentro dos limites de normalidade, e que mais importante do que quanto subiu o número do exame é a avaliação de quanto melhoraram os seus sintomas iniciais!
Boa noite, isso pode acontecer, pois quando se inicia esta medicação , é necessário fazer uma nova dose cerca de 6 semanas após a primeira e depois seguir com doses a cada 12 semanas. Esta dose extra seria uma dose que a gente chama de impregnação. Pode ser seu caso.
O Nebido tem intervalo de aplicação mais longo (geralmente a cada 10-14 semanas), mas o primeiro ciclo costuma envolver uma fase de ajuste até atingir o nível estável, muitas vezes com uma segunda aplicação em intervalo mais curto do que o de manutenção. É esperado que, ainda nessa fase inicial, um exame feito cerca de 2 meses após a primeira dose mostre um nível abaixo do alvo. O ideal é não alterar o intervalo por conta própria — leve esse resultado para quem prescreveu reavaliar o momento da próxima aplicação. Dr. Rodrigo Bomeny | Endocrinologista
Pode acontecer, mas uma testosterona baixa quase 2 meses após a Primeira aplicação de Nebido merece avaliação Médica. A resposta Varia entre pacientes, e o Esquema inicial pode precisar de ajuste individualizado. O resultado depende também do valor da testosterona, dos sintomas e do momento da coleta. Não antecipe a próxima aplicação por conta própria.
Olá! Qual foi o valor da testosterona antes e depois da aplicação? Você recebeu apenas a primeira dose? No início do tratamento com Nebido, o esquema pode precisar de uma aplicação de reforço, conforme a avaliação médica. O momento da coleta também faz diferença na interpretação. Um resultado baixo após dois meses merece revisão, mas não significa, sozinho, que o medicamento não funcionou. Converse com seu endocrinologista para avaliar os sintomas, os exames e o intervalo adequado, sem antecipar a aplicação por conta própria.
Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.


