Resultado de eletroforese do meu filho4hemoglobina A1 94,6 e fetal 2,8 devo me preocupar?

2 respostas
Resultado de eletroforese do meu filho4hemoglobina A1 94,6 e fetal 2,8 devo me preocupar?
Dra. Michele Monteiro
Pediatra
Rio de Janeiro
Olá, tudo bem?
Esse exame está normal, não tem alterações compatíveis com anemia falciforme.
De toda forma, não deixe de levar o resultado do exame para o seu pediatra ver e seguir o acompanhamento, ok?
Espero ter ajudado
Beijos no coração

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Dr. Heitor Oliveira
Homeopata, Pediatra, Médico de família
Piracicaba
Entendo a preocupação ao ver resultados que parecem fugir do "padrão" em um exame tão específico como a eletroforese de hemoglobina. Como médico, vou te explicar o que esses números significam para uma criança de 4 anos.

A primeira notícia é tranquilizadora: **esses valores estão muito próximos da normalidade e, isoladamente, não indicam uma doença grave.**

Aqui está a análise técnica dos componentes:

### 1. Hemoglobina A1 (94,6%)

A Hemoglobina A1 é a hemoglobina "adulta" normal. Em crianças acima de 2 anos e adultos, o esperado é que ela esteja acima de **95%**. O valor de **94,6%** é uma variação mínima, que muitas vezes não tem significado clínico se o restante do hemograma (hemoglobina total e tamanho das células) estiver normal.

### 2. Hemoglobina Fetal (2,8%)

A hemoglobina fetal é a que o bebê usa dentro do útero. Após o nascimento, ela vai sendo substituída pela A1.

* Aos 4 anos, o valor de referência "ideal" costuma ser **menor que 2%**.
* O valor do seu filho (**2,8%**) está levemente acima desse limite.

### O que isso pode significar?

Na prática pediátrica, quando vemos uma hemoglobina fetal discretamente aumentada com a A1 um pouco mais baixa, pensamos em algumas possibilidades:

* **Variação Individual:** Algumas crianças demoram um pouco mais para reduzir totalmente a hemoglobina fetal, sem que isso seja uma doença.
* **Traço Talassêmico (Beta-Talassemia Minor):** É uma das causas mais comuns para esse perfil. Não é uma doença que exige tratamento; é apenas uma característica genética onde a pessoa produz glóbulos vermelhos um pouco menores. Frequentemente, o pai ou a mãe também têm isso e nem sabem.
* **Anemia por falta de ferro:** Em alguns casos de anemia ferropriva prolongada, o corpo pode tentar compensar mantendo um pouco mais de hemoglobina fetal.

### O que você deve observar no exame:

Dê uma olhada no **Hemograma** (que geralmente vem junto com a eletroforese) e procure por estes nomes:

1. **VCM e HCM:** Se estiverem baixos, reforça a ideia de um traço genético ou falta de ferro.
2. **Hemoglobina A2:** Se este valor estiver acima de 3,5%, aumenta a chance de ser o tal "traço talassêmico".

**Minha recomendação:**
Não há motivo para pânico ou urgência. Esse resultado deve ser levado ao pediatra na próxima consulta para que ele compare com os índices de ferro e o tamanho das hemácias. Se o seu filho está bem, correndo, brincando e corado, esse exame provavelmente é apenas um detalhe genético dele que não trará prejuízos à saúde.

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