Rotura das fibras do tendão supra espinhal só cura com cirurgia? Fisioterapia não resolve ?

Depende do caso. A rotura do tendão supraespinhal pode ser parcial ou total. A maioria das lesões parciais pode evoluir com boa resposta ao tratamento clínico (fisioterapia e medicações), a resposta depende da natureza da lesão e do quadro clínico. Uma parcela dessas lesões necessita de tratamento cirúrgico. A lesão completa tem indicação cirúrgica, com alguma exceções, que são analisadas na consulta pelo especialista.

Sim. A fisioterapia pode resolver caso seja uma rotura parcial do tendão supraespinal. Em geral o paciente passa por breve período medicamentoso com uso de analgésicos e anti-inflamatórios inciando a fisooterapia o mais breve possível. Entretanto, se for uma rotura completa o tratamento artroscópico com reparo do tendão lesado é a melhor indicação.

Primeiramente, deve ser avaliado o grau de comprometimento do tendão, além da idade e grau de atividade do paciente, para determinar o melhor tratamento. Em lesões completas, a grande maioria necessita de tratamento cirúrgico, uma vez que a lesão é progressiva, com risco de piora da dor e perda de força do ombro. O mais importante, é que independente do tipo de tratamento, o paciente não deve negligenciar o seu problema, buscando uma opinião do ortopedista especialista em cirurgia do ombro e ter acompanhamento regular, pois uma lesão dos tendões do manguito rotador tem melhores resultados com tratamento precoce.

Nem todas as lesões do tendão supraespinhal exigem cirurgia. Casos parciais ou menos extensos podem melhorar com fisioterapia, fortalecimento e reabilitação. A necessidade de cirurgia depende do grau da lesão e dos sintomas. Se necessário, estou com agenda aberta para te avaliar com mais detalhes. Atenciosamente.