SDHEA aumentado, 149 ug/dl testosterona normal 20 dias antes desse exame Ressonancia mostrava adre

Se a ressonância está normal, não é tumor adrenal. Outra fonte de produção do SDHEA e da testosterona são os ovários.

A elevação do DHEA-S (SDHEA), como no valor de 149 µg/dL, deve ser interpretada sempre em conjunto com a faixa de referência do laboratório, idade, sexo e quadro clínico. Do ponto de vista acadêmico, o DHEA-S é um andrógeno produzido predominantemente pelas glândulas adrenais e sua elevação pode ocorrer por múltiplas causas, muitas delas benignas e funcionais.

Quando há tumor adrenal secretor de andrógenos, costuma-se observar elevações muito expressivas do DHEA-S (frequentemente > 700–800 µg/dL), associadas a sintomas clínicos de hiperandrogenismo e, na maioria dos casos, alterações visíveis nos exames de imagem. Uma ressonância magnética recente mostrando adrenais sem anormalidades estruturais torna a hipótese de tumor pouco provável, embora não absolutamente impossível.

Elevações discretas ou moderadas do DHEA-S podem estar relacionadas a estresse crônico, resistência à insulina, uso de suplementos, variações fisiológicas, recuperação de eixo hormonal, ou alterações funcionais da adrenal. O fato de a testosterona estar normal também reduz a suspeita de neoplasia secretora.

A conduta adequada inclui repetição do exame, avaliação de outros hormônios adrenais (como cortisol, 17-OH-progesterona) e correlação clínica. Raramente tumores muito pequenos podem não ser detectados inicialmente, mas isso é exceção.

Recomenda-se acompanhamento com um endocrinologista, que poderá conduzir a investigação de forma segura e individualizada, sempre com foco na sua melhora e tranquilidade. Este chat permanece disponível para esclarecer dúvidas e acompanhar você nesse processo.