Se eu quebrar o comprimido de desvenlafaxina de liberação prolongada, tomando os dois pedaços sem me

3 respostas
Se eu quebrar o comprimido de desvenlafaxina de liberação prolongada, tomando os dois pedaços sem mexer na dosagem, claro, ela perde essa função de absorção lenta? Apesar de tomar pela manhã, sinto ela fazendo efeito ainda de noite, e está me tirando o sono. Desde já agradeço a quem puder me responder.
Dra. Lorena Gonçalo
Psiquiatra
São Paulo
A orientação adequada de como deve ingerir, o que deve ser feito ainda com os sintomas durante o período que não queira, deve ser realizado por seu médico. Quebrar ou esmagar um comprimido de desvenlafaxina de liberação prolongada pode comprometer a sua formulação de liberação controlada e com isso o efeito desejado seja modificado. Converse com seu médico sobre o que vem sentido para avaliar adequadamente.

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Dr. Felipe Mourão
Psiquiatra
São João del Rei
Ele não deve ser quebrado, pode prejudicar a eficácia do seu tratamento.
Sim, quebrar desvenlafaxina XR destrói completamente a liberação prolongada, mesmo tomando os dois pedaços.

O Que Acontece
Desvenlafaxina XR tem revestimento microencapsulado que libera o fármaco lentamente por 24 horas. Quebrando:

Destrói o revestimento protetor
Você absorve 50-70% da dose nos primeiros 2-3 horas (não ao longo de 24h)
Resultado: pico plasmático alto demais → insônia, agitação, tremores
Por isso está sentindo efeito à noite: O revestimento está degradado desde a manhã — absorção rápida causa pico prolongado.

Por Que Insônia Persiste
Se você já estava quebrando o comprimido:

Pico plasmático matinal alto → efeito estimulante dura noite inteira
Desvenlafaxina é inibidor de recaptação de serotonina E noradrenalina (mais ativadora que sertralina)
Absorção rápida + noradrenalina = insônia garantida
O Que Fazer Agora
Parar de quebrar imediatamente — tome o comprimido inteiro.

Se insônia persistir mesmo com comprimido inteiro:

Mude horário: tome pela noite antes de dormir (paradoxal, mas funciona — efeito sedativo dominante à noite)
Ou mude para manhã mais cedo (6-7am, longe de dormir)
Se insônia continuar após 5-7 dias:

Converse com psiquiatra sobre:
Reduzir dose de desvenlafaxina
Trocar para ISSR menos ativador (sertralina, citalopram)
Adicionar melatonina 3-5mg à noite (segura, melhora sono)
Conclusão
Nunca quebrar comprimido XR. Você estava criando o próprio problema — absorção rápida = insônia.

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