Sendo um bipolar, fazer uso de tabagismo as vezes, com sentimento de bem estar e uma sensação de "po

Sendo um bipolar, fazer uso de tabagismo as vezes, com sentimento de bem estar e uma sensação de "poder" com uma leve tranquilidade pode-se dizer que isso é uma crise de mania ou hipomania?

10 respostas


O uso de tabaco, isoladamente, não permite caracterizar um episódio de mania ou hipomania. Sensações de bem-estar, tranquilidade ou aumento de autoconfiança podem ocorrer por diferentes motivos e precisam ser avaliadas em conjunto com outros sintomas, como redução da necessidade de sono, aumento de energia, aceleração do pensamento e impulsividade. Em pessoas com transtorno bipolar, qualquer mudança importante no padrão habitual merece acompanhamento psiquiátrico.

Dra. Cecília Barbosa Oliveira

Dra. Cecília Barbosa Oliveira

Psiquiatra

São José dos Campos

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A sensação de bem-estar ou tranquilidade associada ao cigarro não caracteriza, por si só, mania ou hipomania, pois a nicotina produz efeitos no sistema nervoso que podem ser percebidos como prazer, estimulação ou alívio momentâneo. Em uma pessoa com transtorno bipolar, entretanto, é importante observar se o aumento do tabagismo aparece juntamente com outros sinais de mudança do humor, como menor necessidade de sono, energia excessiva, euforia ou irritabilidade persistente, fala acelerada, pensamentos rápidos, aumento de atividades, impulsividade ou sensação exagerada de capacidade. Mania e hipomania são diagnosticadas pelo conjunto, intensidade, duração e impacto desses sintomas, não por uma sensação isolada após fumar. Se existe um padrão recorrente, descrevê-lo detalhadamente ao psiquiatra pode ajudar a diferenciar o efeito da nicotina de uma alteração do humor.


Sentir prazer, tranquilidade ou estimulação após fumar não caracteriza, isoladamente, mania ou hipomania, pois a nicotina pode produzir essas sensações por seus próprios efeitos no sistema nervoso. Em uma pessoa com transtorno bipolar, entretanto, é importante observar se essa sensação de “poder” ocorre junto com redução da necessidade de sono, euforia ou irritabilidade persistente, energia excessiva, fala acelerada, pensamentos rápidos, impulsividade, gastos, sexualidade aumentada ou outras mudanças marcantes de comportamento. Mania e hipomania são definidas pelo conjunto, duração e intensidade dos sintomas, e não por uma sensação isolada. Se “poder” significar acreditar literalmente possuir capacidades extraordinárias, isso merece ser relatado rapidamente ao psiquiatra, pois pode representar alteração do conteúdo do pensamento.

Dra. Joyce Moreno

Dra. Joyce Moreno

Psiquiatra

Rio de Janeiro

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Não necessariamente. A sensação de bem-estar, “poder” ou tranquilidade associada ao cigarro, isoladamente, não caracteriza mania ou hipomania. É necessário avaliar outros sintomas, como aumento persistente de energia, redução da necessidade de sono, aceleração do pensamento, impulsividade e mudanças importantes no comportamento. Não altere seu tratamento por conta própria e mantenha acompanhamento com seu psiquiatra para uma avaliação adequada.


A sensação de bem-estar após fumar pode estar relacionada aos efeitos da nicotina e, isoladamente, não caracteriza mania ou hipomania. Da mesma forma, uma sensação passageira de maior confiança ou “poder” precisa ser interpretada dentro do contexto, principalmente em uma pessoa com diagnóstico de transtorno bipolar. Em episódios de mania ou hipomania, geralmente existe uma mudança persistente em relação ao funcionamento habitual, acompanhada por aumento de energia ou atividade e outros sintomas, como menor necessidade de sono, euforia ou irritabilidade, fala acelerada, pensamentos rápidos e impulsividade. Se a sensação de “poder” se transforma em uma convicção de possuir capacidades extraordinárias ou impossíveis, isso merece avaliação psiquiátrica mais rápida, pois pode representar sintoma psicótico e modificar a classificação e a condução do episódio.


Olá como Vai? Olha... Não necessariamente. A nicotina pode gerar, por si só, sensação transitória de bem-estar, tranquilidade ou maior “energia”, porque ativa receptores nicotínicos de acetilcolina e aumenta a liberação de dopamina em circuitos de recompensa. Para pensar em mania ou hipomania, o mais importante é observar um conjunto de sintomas que dura dias, como redução da necessidade de sono, fala acelerada, pensamentos rápidos, aumento importante de energia, impulsividade e sensação exagerada de capacidade ou poder. Se essa sensação de “poder” for mais intensa, persistente ou vier acompanhada de comportamentos de risco, pouca necessidade de dormir ou perda de julgamento, vale avisar seu psiquiatra rapidamente. Esta resposta é informativa e não permite diagnosticar mania ou hipomania pela internet.


Não necessariamente. Sentir bem-estar, tranquilidade ou uma sensação subjetiva de “poder” após fumar não é suficiente para dizer que você está em mania ou hipomania. Em uma pessoa com transtorno bipolar, um episódio de mania/hipomania é identificado pelo conjunto de sintomas e pela mudança em relação ao funcionamento habitual, como aumento persistente de energia/atividade, redução da necessidade de sono, pensamentos acelerados, fala aumentada, maior impulsividade, grandiosidade e alterações importantes de comportamento.


Olá. Sentir bem-estar e tranquilidade logo após fumar, isoladamente, não caracteriza mania nem hipomania. A nicotina tem efeito rápido e de curta duração no cérebro, e em quem já é fumante boa parte dessa sensação de alívio corresponde ao fim de uma abstinência leve, e não a uma mudança de humor da doença. Episódios de mania e hipomania são outra coisa: duram dias seguidos, são percebidos por quem convive com você e vêm com energia aumentada, menos necessidade de sono, fala acelerada, mais gastos, mais impulsividade e sensação persistente de capacidade acima do normal. Aí sim entra a tal sensação de poder: se ela for constante por vários dias, e não um bem-estar passageiro de alguns minutos, o caso muda e merece reavaliação com prioridade. Vale também observar o contrário: aumentar o cigarro costuma acompanhar fases de elevação do humor, então a variação no consumo serve como termômetro. Anote humor, sono e cigarros por algumas semanas e leve ao seu psiquiatra. Esta resposta é informativa e não substitui uma avaliação médica individualizada.


Olá! Boa noite! O que você descreve, sozinho, não permite afirmar crise de mania ou hipomania. Em geral, esses episódios envolvem humor anormalmente elevado ou irritável, aumento de energia, menor necessidade de sono e mudanças claras no comportamento, por dias, com impacto no funcionamento. O tabagismo, por si só, não confirma episódio bipolar; é importante avaliar duração, intensidade, prejuízo nas atividades, presença de impulsividade, fala acelerada, ideias de grandeza e possível uso de outras substâncias. Se houver agitação importante, insônia marcada, confusão, alucinações ou piora rápida, a avaliação deve ser presencial e com prioridade. Se isso estiver se repetindo ou vier acompanhado de outros sinais de oscilação do humor, vale agendar consulta online comigo pelo perfil para uma avaliação clínica cuidadosa, diferenciando efeito da nicotina, outras substâncias e possível elevação do humor no transtorno bipolar.


Oi! Tabagismo e bipolaridade são um desafio, e o tratamento pode ser feito junto. Agende uma consulta para montarmos o plano.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.