Senhora de 102 anos com infecção recorrente por e.colli.Bacteria está resistente a quase todos os an

Existem esquemas de profilaxia de infecção urinária com uso periódico de fosfomicina (monuril ou trataril), porém este deve ser deixado como uma ultima opção. O ideal seria definir melhor a causa das infecções e tratar, uma vez que o uso contínuo de antibióticos também traz muitos riscos para uma paciente nesta faixa etária.

Também é necessário se diferenciar se se trata de fato de uma infecção urinária ou de uma simples bacteriúria assintomática do idoso, para a qual não usaria antibiótico a princípio. Neste caso, se fica entre limites muito justos para atuar: usar antibióticos abusivamente e assim selecionar cada vez mais cepas mais resistentes ou não usar antibióticos e ter o risco de um quadro infeccioso progredir na idosa. Neste caso, há que se avaliar a clinica da paciente e optar junto com o profissional que a assiste, pela conduta menos nociva, já que possivelmente a ideal não estará ao alcance (manter uma urina estéril).