Senhores, boa tarde! Meu nome é Sérgio e falo do RJ. minha dúvida é sobre infcção urinária (masculin

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Senhores, boa tarde! Meu nome é Sérgio e falo do RJ. minha dúvida é sobre infcção urinária (masculina). Há 2 meses fui internado por 5 dias apresentando este problema, com dor nas costas (não era em um lugar específico) e muita dor antes e quando acaba a micção. Tinha urgência também...enfim, fiz os exames (sem problema de pedras ou danos nos rins) tomei os antibióticos na veia e tive alta, mas tinha q continuar tomando antibiótico por 5 dias (axetilcefuroxima) em casa. Agora, neste exato momento estou com infecção novamente (a bendita E. Coli). Fui ao urologista, pediu exames (inclusive cultura da urina). Próstata normal, bexiga normal, uretra normal, rins normais)...a urina acusou esta bactéria e estou tomando antibiótico (ciprofloxacino de 12 h em 12h) há 3 dias, só que ainda sinto ardência (só quando acabo de urinar). Então 2 dúvidas. Esse antibiótico parece não está funcionando ou é assim mesmo? Demora para fazer efeito. E por que pego esse bactéria o tempo todo? Já são de 6 vezes em 8 anos. É emocional? Tenho síndrome do intestino irritável e estou suplementando Vitamina D (tenho deficiência). Desde já, obrigado pela ajuda.
Dr. Diego Genelhu de Abreu Cóbe
Urologista, Cirurgião geral
Vila Velha
Boa tarde, Sérgio.

Infecção urinária em homens merece sempre uma avaliação cuidadosa, especialmente quando é recorrente como no seu caso.

Sobre o antibiótico: o Ciprofloxacino costuma ser eficaz contra E. coli, mas a melhora dos sintomas nem sempre é imediata. Em geral, a ardência pode levar 3 a 5 dias (ou até mais) para reduzir significativamente, mesmo com o tratamento correto. O mais importante é confirmar se a bactéria é sensível ao antibiótico na urocultura. Se não houver melhora progressiva após alguns dias ou houver piora, é fundamental reavaliar.

Sobre a recorrência: não é considerado “normal” em homens e raramente tem causa emocional direta. Algumas possibilidades que precisam ser investigadas incluem:

Infecção prostática (prostatite, mesmo com exames iniciais normais)
Esvaziamento incompleto da bexiga
Alterações funcionais do trato urinário
Colonização intestinal por E. coli (o intestino é a principal fonte da bactéria)

A sua síndrome do intestino irritável pode, indiretamente, influenciar a flora intestinal, mas não é uma causa direta de infecção urinária.

Pontos importantes para você:

Sempre tratar com base na urocultura (antibiograma)
Evitar interromper o antibiótico antes do tempo
Manter boa hidratação
Considerar, com seu urologista, investigação mais aprofundada se as infecções continuarem (como estudo do resíduo urinário ou avaliação prostática mais detalhada)

Como já houve internação e recorrência, vale manter acompanhamento próximo com o urologista.

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Boa tarde Senhor Sérgio
A principal causa de infecção urinária em homens é o fator obstrutivo. Geralmente prostático.
Então me perdoe, mas a informação de que a próstata está “normal” não me convence, acho que precisa ser revisto.
Existe a possibilidade da bactéria ser resistente também.
Enfim, o Sr. precisa de uma reavaliação urológica.
Sou urologista no RJ, convido o Sr. para ir ao consultório para estudarmos melhor seu caso clínico.

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