Sofro deste mal há mais de 20 anos como encontrar um bom médico para início de um tratamento de EP

A EP pode ter inúmeras causas e o ideal é que a investigação seja multidisciplinar. Busque um endocrinologista para saber se a disfunção ocorre por causa de algum desequilíbrio hormonal. Sessões de psicoterapia também podem ajudar a lidar com estresse e ansiedade, que também são causas que podem influenciar.

Olá!
para resolver essa situação deve ser feito primeiramente consultas com urologista e endocrinologista, para que o profissional competente o encaminhe para devidos exames laboratoriais.
Quando o corpo nega experiência sexual, a ejaculação precede, a ejaculação é inibição sexual.
Determinadas inibições devem ser trabalhadas, pode ser causas trazidas para vida adulta.
Atenciosamente,
Celeste.

A ejaculação precoce pode estar relacionada a vários fatores, tanto fisiológicos como psíquicos, conforme foi abordado por alguns profissionais anteriormente. Nesse sentido, o ideal será verificar as possíveis causas de você ter desenvolvido essa disfunção sexual junto a um urologista e um psicólogo, de preferência com formação em sexologia. Cabe destacar que atualmente existem diversos tratamentos e, a partir de um diagnóstico eficaz, essa dificuldade poderá ser superada e você voltará a desfrutar da sua vida sexual com mais saúde e felicidade. Boa sorte!

Depois das medidas que você vai tomar para ver se tem um problema que dá para consertar quimicamente, a probabilidade maior é que o fenômeno é devido a sua constituição mental. Sugiro questionar a hipótese dele ser uma "doença" a ser colocada nas mãos dos médicos.

A ejaculação precoce é uma inibição sexual. É uma maneira do seu corpo negar a experiência sexual.

Tal inibição vem da infância. Para mudar, sugiro procurar um psicoterapêuta ou psicanalista que vai lhe ajudar lembrar o que você viveu quando pequeno e por estas experiências numa nova perspectiva, tirar o veneno delas.

A psicoterapia que faz isto, além da psicanalise, é a psicoterapia tipo humanista ("centrada na pessoa", existencialista, fenomenológica, ...).

Existe também a psicoterapia cognitivo-comportamental. Você poderia tentar. Ela ensina como manobrar a excitação para atrasar a ejaculação. Ela não reconhece a hipótese de inibição. Pode ser confortável para você, mas veja se ela lhe satisfaz. Senão, mude.

A EP pode estar relacionada a vários fatores. Dosagens hormonais podem dar uma visão do funcionamento testicular, hipófise, tireoide, suprarenais, etc. Fatores psicológicos com ansiedades, depressões, fobias também contam nessa avaliação. Ao certo, a avaliação deve ser realizada por médicos e psicólogos. Urologistas e endócrinos podem te dar um diagnóstico fisiológico em relação a EP. Em relação ao tratamento psicológico seria interessante buscar auxílio de abordagens que trabalham com dessensibilização e reprocessamento, como o EMDR. Esta terapia tem a finalidade de dissolver memórias negativas e incapacitantes ao mesmo tempo que instala memórias mais produtivas.

Caro paciente , além das possíveis causas relacionadas ao estado emocional , deve-se ter uma avaliação completa antes pelo Urologista . A história de como sua patologia evoluiu nesses 20 anos, se há alguma doença que possa contribuir para o seu quadro e até mesmo estabelecer se há de fato alguma disfunção da ereção que se confunde também com a ejaculação precoce.
Exame físico , análise laboratorial básica e uma boa história clínica são fundamentais para que se chegue a conclusão do que pode ser oferecido como tratamento no seu caso . Atenciosamente , Mauro Pinheiro

Se você já consultou com um Especialista da área da Urologia e outras especialidades e foi descartado hipótese orgânica, sugiro consultar um Especialista da área da Psicologia, pois você pode estar sofrendo de Ansiedade. A ansiedade atrapalha, pois quando se está ansioso, a respiração altera-se e com isso, compromete a irrigação de sangue para o pênis ficar ereto. A técnica da respiração anterior a relação ajuda a manter-se tranquilo e conseguir manter as preliminares por mais tempo.