Sou autista e tenho insônia crônica, tenho dificuldade de iniciar o sono e tomo quetiapina (em dose

Sou autista e tenho insônia crônica, tenho dificuldade de iniciar o sono e tomo quetiapina (em dose recomendada para insônia) mas mesmo assim ainda demoro muito pra dormi e tem vezes que não durmo, a minha pergunta é se o fato de ser autista faz com que o meu organismo reaga a medicação de forma diferente? Também já tomei rivotril mas não surtiu efeito algum

7 respostas


Não. A dose hipnótica da quetiapina é de 25 mg - 200 mg de liberação imediata. Lembrando que a medicação demora cerca de uma hora para fazer efeito. Evitar Quetiapinas de liberação prolongada.

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Bom dia, muitas pessoas autistas podem ter dificuldade em dormir, seja devido a problemas relacionados como hiper ou hipossensibilidade sensorial, ansiedade, pensamentos repetitivos ou dificuldades em regular o sono. Em pessoas com transtorno do espectro autista também é comum haver um desequilíbrio do ritmo circadiano. A atividade de dormir e ficar acordado nas 24 horas do dia é regulada por um relógio biológico, que é o mecanismo que avisa ao cérebro se é noite ou dia, e se devemos ter sono ou ficar acordados. Uma das ferramentas que regula o ciclo circadiano é a melatonina – um hormônio produzido naturalmente pelo organismo que é liberado à noite, avisando ao cérebro quando chegou a hora de adormecer. Justamente a produção e a liberação de melatonina tende a ocorrer de forma irregular nos pacientes com autismo devido a uma alteração genética, portanto alguns pacientes tem benefícios com uso de medicações melatoninérgicas.


Há algumas evidências que sugerem que o organismo de pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA) pode reagir de forma diferente aos medicamentos em comparação com pessoas sem TEA. No entanto, ainda há muitas questões em aberto e a compreensão dos efeitos dos medicamentos em indivíduos com TEA é limitada. Algumas pesquisas indicam que pessoas com TEA podem ter diferenças em seus sistemas neurotransmissores, que são os sistemas de comunicação entre as células nervosas no cérebro. Essas diferenças podem afetar a forma como o organismo metaboliza e responde a certos medicamentos. Além disso, o TEA pode estar associado a outras condições médicas, como epilepsia ou transtornos gastrointestinais, que podem interferir na absorção ou no metabolismo de medicamentos. É importante ressaltar que cada pessoa com TEA é única e pode responder de forma diferente aos medicamentos. Por isso, é fundamental que o tratamento seja personalizado e acompanhado por um profissional de saúde capacitado, que possa avaliar os benefícios e os riscos do uso de medicamentos e monitorar a resposta do paciente.


Pessoas autistas apresentam alta frequência de distúrbios do sono e podem ter diferenças individuais de resposta e tolerabilidade aos medicamentos, mas não é correto assumir que todo organismo autista metabolize quetiapina ou clonazepam de uma maneira específica. Insônia persistente exige investigar rotina e ritmo circadiano, ansiedade, estímulos sensoriais, apneia, síndrome das pernas inquietas e medicamentos, entre outros fatores. Quetiapina não é considerada tratamento de primeira linha para insônia isolada devido ao seu perfil de efeitos adversos. Uma avaliação psiquiátrica ou com especialista em medicina do sono pode direcionar melhor o tratamento.


Pessoas autistas apresentam maior frequência de alterações do sono, que podem envolver ritmo circadiano, processamento sensorial, ansiedade e outros fatores, mas isso não significa simplesmente que o organismo “não responda” aos medicamentos. A resposta farmacológica é individual e pode variar bastante. A quetiapina é um antipsicótico com efeito sedativo, mas não é considerada um tratamento específico de primeira linha para toda forma de insônia; da mesma forma, a ausência de resposta ao clonazepam não significa que sejam necessárias doses maiores. Em insônia crônica, é importante investigar horário do sono, rotina, luz, estímulos sensoriais, ansiedade, outras medicações e possíveis distúrbios do sono. Uma avaliação psiquiátrica ou com especialista em medicina do sono pode permitir um tratamento mais direcionado, inclusive com intervenções comportamentais e circadianas adaptadas às características do autismo.

Dra. Joyce Moreno

Dra. Joyce Moreno

Psiquiatra

Rio de Janeiro

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Pessoas com transtorno do espectro autista podem apresentar maior frequência de alterações do sono, relacionadas a diferenças na regulação circadiana, sensibilidades sensoriais, ansiedade e condições clínicas associadas. Entretanto, isso não significa necessariamente que o organismo metabolize todos os medicamentos de maneira diferente. A ausência de resposta satisfatória à quetiapina ou ao clonazepam pode depender da causa da insônia, da dose, do horário de administração e de características individuais. É importante destacar que a quetiapina não costuma ser recomendada como tratamento de primeira linha para insônia isolada, devido aos possíveis efeitos metabólicos e outros riscos. A investigação deve considerar rotina de sono, exposição à luz, medicamentos em uso e possíveis distúrbios circadianos. Uma avaliação psiquiátrica individualizada, preferencialmente integrada à medicina do sono, permite identificar intervenções mais adequadas e melhorar o descanso sem recorrer a aumentos indiscriminados de sedativos.


Pessoas com transtorno do espectro autista (TEA) apresentam maior frequência de alterações do sono, incluindo dificuldades para iniciar o descanso, despertares noturnos e irregularidades do ritmo circadiano. Essas manifestações podem estar relacionadas a diferenças no processamento sensorial, ansiedade, rotinas comportamentais e mecanismos de regulação do sono. Entretanto, isso não significa necessariamente que o organismo de uma pessoa autista metabolize todos os medicamentos de maneira diferente. A ausência de resposta à quetiapina ou ao clonazepam pode refletir mecanismos específicos da insônia, dose, tolerabilidade ou fatores associados ainda não identificados. Uma avaliação psiquiátrica especializada em autismo e transtornos do sono permite investigar essas possibilidades e considerar intervenções individualizadas. A quetiapina não é geralmente recomendada como tratamento de primeira linha para insônia isolada, devido aos seus riscos. Recomendo uma reavaliação para considerar estratégias comportamentais, investigação do ritmo circadiano e alternativas terapêuticas mais apropriadas.

Dra. Luana Perpétuo

Dra. Luana Perpétuo

Psiquiatra

Belo Horizonte

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