Sou paciente de hemodiálise, quando comecei o tratamento minha creatinina era de 8,3 agora após 6 me
Sou paciente de hemodiálise, quando comecei o tratamento minha creatinina era de 8,3 agora após 6 meses de tratamento aumentou para 13,2 é normal aumentar mesmo fazendo hemodiálise 3 vezes por semana ?
2 respostas
Após o início da hemodiálise o valor absoluto da creatinina perde importância. Mais importante para avaliar se a diálise está adequada são os níveis de ureia, potássio e fósforo. Alguns pacientes que vinham num estado de desnutrição e passam a ter uma alimentação melhor após iniciar a terapia dialitica podem apresentar esse aumento. Então só o valor da creatinina isolado não fornece muita informação. Caso este aumento esteja associado a níveis persistentemente elevados de ureia, potássio e fósforo pode ser indicativo de que necessidade de otimizar a prescrição da diálise. Acho interessante conversar com seu nefrologista da hemodiálise para discutir essas particularidades.
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Olá! Que bom que você está atento(a) ao seu tratamento e acompanhando seus exames — isso é fundamental para cuidar bem da sua saúde. Vou te explicar de forma calma e simples: A creatinina é uma substância que o nosso corpo produz constantemente, principalmente a partir da atividade dos músculos. Os rins normais eliminam a creatinina do sangue. Quando a função renal está gravemente comprometida e a pessoa precisa de hemodiálise, a creatinina no sangue naturalmente se mantém elevada. A hemodiálise serve para remover parte das toxinas acumuladas, mas ela não substitui completamente a função dos rins. Ela faz uma “limpeza parcial” do sangue, por isso: • Entre uma sessão e outra, a creatinina volta a se acumular, • Mesmo fazendo hemodiálise 3 vezes por semana, é esperado que os níveis de creatinina no sangue permaneçam elevados. Sobre o aumento da creatinina de 8,3 para 13,2: • Esse aumento pode ocorrer por vários motivos, e nem sempre é sinal de piora do quadro. • Pode estar relacionado a mudanças no seu peso corporal, no volume de músculos, na alimentação, na hidratação ou até em variações naturais do exame. • Algumas pessoas, especialmente aquelas com mais massa muscular ou que estão em estado de inflamação crônica, tendem a produzir e acumular mais creatinina. O mais importante é lembrar: • O valor da creatinina em quem faz hemodiálise não é usado isoladamente para avaliar a eficácia do tratamento. • O que realmente guia a avaliação da hemodiálise são outros exames, como o Kt/V (que mede a eficiência da diálise), a quantidade de líquido retirado, o controle do potássio, fósforo, ureia e o seu bem-estar clínico. Resumindo: • Ter creatinina elevada mesmo em hemodiálise é esperado. • Um aumento isolado da creatinina não necessariamente indica falha no tratamento. • É importante discutir esses resultados com o médico da diálise, que vai interpretar em conjunto com todos os outros dados. Fique tranquilo(a) e continue firme no acompanhamento. Cuidar dos detalhes do tratamento faz muita diferença para sua qualidade de vida! Se precisar de mais informações sobre como entender melhor seus exames de hemodiálise, estou por aqui para ajudar.
Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.


