Tendinopatia do supraespinhal, infraespinhal e subescapular, com ruptura focal mas fibras insercionais

Essas lesões descritas acima não são indicações cirúrgicas, incialmente. O tratamento nesses casos devem basear em diminuição da carga aplicada sobre os ombros, associar atividades de fortalecimento específicos para os tendões do manguito rotador, fisioterapia analgésica e medicações sintomáticas. As infiltrações intra-articulares são tratamento de excessão e não devem serem estimuladas nestes casos, pois aumenta o risco de lesão do tendão secundária ao corticóide tópico

Boa tarde a infiltração ajudaria a aliviar dor temporariamente, mas não trataria a rotura do manguito, o fortalecimento pode ate aumentar a dor se feito de forma errônea, se a sua rotura tem “espessamento”, ou seja retração do tendão, a meu ver a melhor conduta seria cirúrgica, porém aconselho a procurar um especialista de ombro para melhor avaliação .

Olá. Seria necessário a avaliação da idade e das suas atividades de vida.
Nem sempre as lesões totais do tendão do manguito rotador é cirúrgico. As vezes a diminuição da atividade física com um período de fortalecimento, idealmente supervisionado por um fisioterapêutica, pode ajudar a melhorar as dores. É necessário manter um acompanhamento com o ortopedista para avaliar se é conservador ou cirúrgico.
Quanto a infiltração existem alguns tipos diferentes, com diferentes medicações. A infiltração com corticoide geralmente não é muito indicada, pois a longo prazo pode danificar mais o tendão.

Olá,
As lesões do manguito rotador podem ter diversos perfis (tamanho, posição e tempo). Devemos avaliar o tipo de lesão e o perfil do paciente (idade, demanda e expectativa) para poder orientar corretamente o tratamento.
Algumas lesões, mesmo que com indicação de tratamento cirúrgico, podem ser tratadas com fisioterapia e seguimento anual em certos pacientes, desde que os riscos e benefícios sejam bem orientados e compreendidos, enquanto pequenas lesões, sem indicação cirúrgica típica, podem acabar necessitando de cirurgia em pacientes mais ativos e com maior demanda.
Pelo seu relato, a tendência é a indicação cirúrgica no seu caso.
Procure um ortopedista especialista em cirurgia do ombro para avaliar o seu caso.