Tenho 19 anos e por volta dos 13 descobri um pequeno nódulo mamário (hoje ele tem 4,2cm de diâmetro)

Olá. Nunca inicie uma medicação anticoncepcional sem a ajuda do seu médico. Nem todas as mulheres podem usar qualquer anticoncepcional. Essas medicações podem estar associadas a eventos graves como trombose. O uso errado pode aumentar o risco de uma gravidez indesejada.
Converse com o seu médico. Esclareça suas dúvidas. Discuta a sua anticoncepção. Agende a sua consulta.
Os nódulos mamários benignos não contra-indicam qualquer método anticoncepcional.
Para falarmos que você tem um fibroadenoma, a biópsia ou retirada do nódulo é necessária. O ultrassom não consegue fazer este diagnóstico.
Os nódulos mamários que crescem, que deformam a mama e maior que 4 cm precisam ser retirados.

A precaução da sua médica é pelo fato de que o uso de anticoncepcionais possa provocar o crescimento do nódulo.
Porém se existe necessidade de prevenir uma gravidez indesejada o uso do anticoncepcional pode ser considerado após melhor avaliação do seu caso pelo seu mastologista e ginecologista. Se o nódulo for palpável no exame físico o ideal seria operar para retirá-lo.

Nódulos benignos não contraindicam a utilização de anticoncepcionais. Talvez a sua médica tenha dúvida a respeito da benignidade do seu nódulo. Acredito que a avaliação de um mastologistas ajudaria muito no seu caso. Se confirmado a benignidade do nódulo, o uso do anticoncepcional pode ser feito junto com um acompanhamento médico adequado.