Tenho 23 anos e nasci sem testiculos. Eles não desceram para o escroto e ficaram na região abdomina

Entender a condição de não ter testículos descidos, conhecida como criptorquidia, é fundamental, principalmente quando se pensa em tratamento e fertilidade. A criptorquidia ocorre quando um ou ambos os testículos não descem para o escroto antes do nascimento. Geralmente, o tratamento é recomendado em crianças, idealmente antes dos 12 meses de idade, para maximizar as chances de normalizar a função testicular e reduzir o risco de complicações futuras, como infertilidade ou câncer testicular. Aos 23 anos, a situação é mais complexa. O tratamento cirúrgico, conhecido como orquidopexia, ainda pode ser indicado para fixar os testículos no escroto, mesmo em adultos. Isso pode ajudar a reduzir o risco de complicações e melhorar o aspecto estético e psicológico. No entanto, a eficácia do tratamento em restaurar a fertilidade é variável e depende de vários fatores, como a presença de tecido testicular funcional e a idade em que a cirurgia é realizada. A fertilidade em homens que tiveram criptorquidia bilateral (em ambos os testículos) e não foram tratados na infância pode ser afetada significativamente. Em alguns casos, mesmo após a cirurgia, pode haver dificuldades em alcançar a fertilidade normal devido à alteração na qualidade e quantidade do esperma. É importante realizar uma avaliação com um especialista em fertilidade, que pode incluir análises de hormônios e a qualidade do esperma (espermograma), para entender melhor suas chances de paternidade biológica. Existem opções para homens com infertilidade, incluindo técnicas de reprodução assistida, como a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), que pode ser uma opção mesmo com uma contagem muito baixa de espermatozoides. Em casos onde não há produção de espermatozoides, a doação de espermatozoides ou a adoção podem ser consideradas como alternativas para a paternidade. É crucial discutir suas opções e expectativas com um urologista especializado e um especialista em fertilidade. Eles podem fornecer orientação baseada na sua situação específica, avaliar a viabilidade da cirurgia e discutir as possibilidades relacionadas à fertilidade.

Ainda pode haver tratamento cirúrgico aos 23 anos, mas é necessário avaliar a posição e as condições dos dois testículos com um urologista. Como ficaram no abdômen por muitos anos, a fertilidade pode estar bastante comprometida, e operar não garante ter filhos naturalmente. Também é importante avaliar hormônios e o risco de tumor. Um urologista com atuação em reprodução masculina pode discutir preservação e possibilidades de tratamento.