Tenho ardência e dor na perna após aplicação de injeção, a suspeita é de erro na aplicação, usaram u

5 respostas
Tenho ardência e dor na perna após aplicação de injeção, a suspeita é de erro na aplicação, usaram uma EV na aplicação IM. Já se passaram 3 meses entre consultas
exames e procedimentos e continuam os sintimas. Especificamente qual exame devo fazer para descobrir se houve o erro e qual especialidade procurar.
Dr. Guilherme Condé
Médico clínico geral, Generalista
Barueri
Olá, espero que esteja tudo bem por aí.

A dor e ardência que você está sentindo após a aplicação de injeção podem ser indicativos de complicações como lesão de nervo, inflamação local ou até mesmo infiltração do medicamento na veia (caso tenha ocorrido um erro de aplicação). A recomendação seria procurar um médico especializado em neurologia ou cirurgia vascular, pois eles poderão avaliar se houve algum tipo de lesão nervosa ou vascular devido à aplicação incorreta.

Quanto aos exames, o mais indicado inicialmente seria uma ultrassonografia com Doppler para verificar a presença de possíveis complicações vasculares ou de infiltração do medicamento. Se houver suspeita de lesão nervosa, um ultrassom seria o exame inicial. Seguido de exames mais específicos se necessário

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Para investigar a possibilidade de erro na aplicação da injeção (usar uma via endovenosa em vez de intramuscular), alguns exames podem ser úteis para avaliar os danos e as possíveis causas dos seus sintomas. No entanto, é importante ressaltar que após 3 meses, pode ser mais difícil identificar diretamente o erro da aplicação em si por meio de exames. Os exames agora se concentrariam mais em avaliar as consequências e descartar outras condições.

Exames que podem ser considerados (a serem solicitados e avaliados por um médico):

Eletroneuromiografia (ENMG): Este exame avalia a função dos nervos e músculos. Pode ajudar a identificar se houve alguma lesão nervosa na área da injeção, o que poderia explicar a dor e a ardência. É um exame importante para avaliar danos neurológicos periféricos.
Ressonância Magnética (RM) da perna: A RM pode fornecer imagens detalhadas dos tecidos moles, músculos, nervos e vasos sanguíneos da perna. Pode ajudar a identificar inflamação persistente, lesões musculares ou outras anormalidades que possam estar contribuindo para os seus sintomas.
Ultrassonografia com Doppler: Este exame pode avaliar o fluxo sanguíneo nas veias e artérias da perna. Embora a suspeita seja de uma aplicação EV em vez de IM, este exame pode ajudar a descartar complicações vasculares que poderiam estar causando ou contribuindo para os sintomas.
Exames de sangue: Embora não detectem diretamente um erro de aplicação, exames de sangue podem ajudar a identificar sinais de inflamação, infecção ou outras condições que poderiam estar relacionadas aos seus sintomas persistentes.
Especialidades médicas a procurar:
Ortopedista, Neurologista, Fisiatra Angiologista e/ou Cirurgião Vascular: Se houver suspeita de envolvimento vascular
Dra. Andreia Moreira
Médico clínico geral, Generalista
Jaboatão Dos Guararapes
A ardência e dor persistentes após uma injeção feita erroneamente (EV em vez de IM) podem indicar lesão nervosa ou muscular. Para investigar, o exame mais indicado é a eletroneuromiografia (ENMG), que avalia a integridade dos nervos e músculos da região afetada. Quanto à especialidade, o ideal é consultar um neurologista ou um especialista em medicina física e reabilitação (fisiatria), que podem avaliar seu caso, solicitar os exames e orientar o tratamento adequado.
Olá! Obrigado por compartilhar sua dúvida — compreendo como isso pode estar impactando seu bem-estar.

Quando uma medicação preparada para aplicação endovenosa (EV) é administrada por via intramuscular (IM), pode realmente ocorrer dor, ardência local, inflamação do tecido subcutâneo ou muscular, além de risco de necrose química, especialmente se o pH ou osmolaridade da solução for inadequado para uso IM.

No entanto, esses efeitos locais costumam ser mais intensos nos primeiros dias ou semanas. A persistência dos sintomas por 3 meses, sem sinais clínicos de infecção, abscesso ou lesão tecidual aguda, nos leva a considerar outras possibilidades, como:

- Fibrose tardia do músculo ou subcutâneo — pode ser avaliada por ultrassonografia de partes moles.
- Neuropatia local ou lesão por estiramento — nesses casos, a eletroneuromiografia (ENMG) é útil.
- Fatores psicossomáticos ou sensibilização central, principalmente quando a dor se torna desproporcional ao evento inicial, associada à ansiedade, insônia ou hiperatenção ao local.

Lembrando-se que aqui estou falando de todos os possíveis cenários pelo fato de sua pergunta ser bem genérica também, ok?! Não fique assustado de imediato, procure ajuda médica.

- Exames indicados:

- Ultrassonografia de partes moles para avaliar fibrose, nodulações ou alterações inflamatórias persistentes.

- Eletroneuromiografia (ENMG) se houver sinais de alteração sensitiva ou motora.

Avaliação médica especializada, levando em conta fatores emocionais (dor persistente pode ser amplificada por estresse ou trauma psicológico relacionado ao procedimento).

- Especialidades recomendadas:

- Clínico geral ou generalista ou médico da dor para avaliação inicial ampla.

- Neurologista, se houver suspeita de lesão de nervo.

Psicólogo ou psiquiatra, se houver sinais de somatização ou sensibilização central.

Importante: dor que permanece por meses após uma aplicação isolada geralmente é multifatorial. O ideal é uma abordagem integrada, que considere tanto os aspectos físicos quanto os emocionais envolvidos.

Estou à disposição para ajudá-lo(a) com uma avaliação cuidadosa, se desejar.
Uma ultrassonografia de partes moles (local da injeção) para afastar a possibilidade de formação de nódulo ou abcesso.

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