Tenho depressão e ansiedade há cerca de 10 anos. Depois de vários medicamentos, tenho a dose ajustad

Quando você acorda bem e fica pior logo após tomar a medicação, isso geralmente indica sedação ou interação entre os remédios da manhã. A combinação venlafaxina + alprazolam + lamotrigina pode realmente deixar você lenta, sonolenta e sem energia, especialmente por causa do alprazolam. Isso não significa falta de cura, significa que o ajuste da medicação ainda não está ideal.
A piora da depressão não é culpa sua; é tratável. Leve esse relato ao seu psiquiatra. Pequenas mudanças podem trazer grande melhora. Espero ter ajudado, um abraço!

Saudações! Antes de mais, quero reconhecer o quanto o seu relato é doloroso e sério. O que descreve não é falta de força de vontade nem “fraqueza”; é sofrimento psíquico real, prolongado e profundamente desgastante. Lamento que esteja a passar por isto há tanto tempo.

Em relação à medicação da manhã, a associação que refere (venlafaxina 225 mg + alprazolam + lamotrigina) não é incomum, mas pode, sim, explicar parte do que sente após a toma.
Os sintomas que descreve — atordoamento, sonolência, lentificação, apatia — são compatíveis sobretudo com o efeito sedativo dos benzodiazepínicos (alprazolam e lorazepam), especialmente quando usados de forma regular e combinados. Em algumas pessoas, esses fármacos aliviam a ansiedade, mas acentuam sintomas depressivos, como falta de energia, embotamento emocional e perda de iniciativa.

A lamotrigina, em geral, não é sedativa e costuma ser bem tolerada; a venlafaxina é um antidepressivo eficaz, mas não funciona de forma isolada em todos os quadros, sobretudo quando existe uma depressão mais resistente ou de longa duração. O facto de acordar a sentir-se relativamente melhor e piorar após a toma reforça a hipótese de que o desconforto não vem da depressão em si, mas do efeito da medicação naquele período do dia.

É importante também dizer algo com muita clareza:
o que descreve — anedonia profunda, isolamento, lentificação, hipersonia, perda de autocuidado — não é apenas “ansiedade controlada”; são sinais de uma depressão significativa e ativa, que merece ser reavaliada com urgência clínica, mesmo estando já em seguimento.

Quando um tratamento não está a devolver funcionalidade nem qualidade de vida, isso não significa que “não há mais nada a fazer”. Significa que o plano precisa de ser revisto. Em situações como a sua, o psiquiatra pode ponderar, por exemplo: ajustes de horários e doses, redução ou retirada progressiva de benzodiazepínicos (quando possível), mudança ou associação de antidepressivos, outras estratégias farmacológicas ou não farmacológicas adequadas ao seu caso.


Quero também dizer algo muito importante:
o facto de se sentir cansada de lutar não é falta de esperança, é cansaço de quem tem lutado durante demasiado tempo sem alívio. Isso é compreensível — e merece cuidado, não julgamento.

Se em algum momento surgirem pensamentos de que já não vale a pena continuar ou de se magoar, procure ajuda imediata (o seu psiquiatra, um serviço de urgência ou uma linha de apoio emocional). Não precisa enfrentar isso sozinha.

Por favor, leve este relato exatamente como o escreveu à sua consulta. Ele é claro, honesto e clínicamente muito relevante. Ainda há caminhos possíveis — mesmo que agora seja difícil acreditar nisso.

Estou verdadeiramente torcendo para que encontre alívio e apoio adequados. Você merece voltar a viver, não apenas sobreviver. Espero ter contribuído.

Sinto muito pelo que você está passando pois parece extremamente desgastante.
De forma objetiva: a sonolência e apatia após a medicação da manhã podem estar relacionadas à combinação de alprazolam, lamotrigina e lorazepam, que, apesar de controlar a ansiedade, podem piorar o cansaço e a falta de motivação.
O ideal é agendarmos uma consulta psiquiátrica, para revisar seu tratamento, ajustar medicações e buscar formas de aliviar a depressão e recuperar sua energia e qualidade de vida.