Tenho dermatite perioral grave há mais de 10 anos. No início, controlava o quadro com pomadas cortic

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Tenho dermatite perioral grave há mais de 10 anos. No início, controlava o quadro com pomadas corticoides, mas por volta de 2022 desenvolvi efeito rebote e meu rosto ficou tomado pela dermatite. Desde então, fiz uso de corticoide oral e passei a manter com Protopic/Tarfic, que funcionaram até alguns meses atrás, porém hoje não apresentam mais resultado.

Atualmente sigo rotina com banhos curtos, hidratação diária, uso de vaselina ao longo do dia e pasta de dente hipoalergênica. Já fiz testes de contato duas vezes e não apresentaram nada indicativo. Apesar disso, ainda tenho crises intensas, com lesões que formam bolinhas e soltam uma água/pus.

Quais alternativas de tratamento existem para casos como o meu? Há opções além de corticoides e imunomoduladores tópicos?
Corticoides são a primeira CAUSA da dermatite perioral. Acredito que você não tenha ainda feito o tratamento adequado para a sua condição. Muitas vezes usamos antibióticos orais por tempo prolongado (até 3 meses) para controle e eventualmente a isotretinoina oral. Inicialmente os imunomoduladores, como o tacrolimos, podem provocar irritação na região acometida.

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