Tenho diagnóstico de tab tipo 2 e borderline. Mas, os sintomas depressivos nunca me abandonam, nunca
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Tenho diagnóstico de tab tipo 2 e borderline. Mas, os sintomas depressivos nunca me abandonam, nunca fiquei totalmente eutimica.
As vezes entro em fases mistas com a hipomania, mas em nenhum momento me senti livre da depressão, já fazem mais de dois anos que estou doente. Caberia uma DISTiMIA tbm?
As vezes entro em fases mistas com a hipomania, mas em nenhum momento me senti livre da depressão, já fazem mais de dois anos que estou doente. Caberia uma DISTiMIA tbm?
A hipótese de distimia pode ser levantada como diferencial, mas com histórico de TAB tipo 2, é mais provável que o quadro depressivo contínuo faça parte da própria evolução do transtorno bipolar, e não de um diagnóstico separado.
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O que é isso que você chama de "eutimia"? Porque a ideia de uma "eutimia" surge, justamente, de um equilíbrio ideal entre os aspectos positivos e negativos de um determinado estado de humor e não de um estado 100% positivo ("livre da depressão", como você mencionou). Eu sinto muito que você esteja passando por isso há mais de dois anos. Talvez seja um momento apropriado para retornar ao psiq, verificar medicações, doses, ou procurar um outro parecer.
Pode caber essa hipótese, sim.
Distimia, ou transtorno depressivo persistente, é considerada quando há sintomas depressivos crônicos por longo período, geralmente por 2 anos ou mais.
Mas, em quem já tem TAB tipo 2, é preciso muito cuidado, porque a depressão persistente pode fazer parte do próprio transtorno bipolar, principalmente quando há episódios mistos, hipomania e oscilações de humor.
Também é importante diferenciar sintomas depressivos crônicos de efeitos de medicação, comorbidades, trauma, ansiedade, borderline ou falta de estabilização adequada do humor.
Então, mais do que “somar diagnósticos”, o ideal é reavaliar se o tratamento atual está conseguindo estabilizar o quadro bipolar e reduzir a depressão de base.
Vale levar essa dúvida ao seu psiquiatra, porque depressão persistente no TAB exige uma estratégia bem individualizada.
Distimia, ou transtorno depressivo persistente, é considerada quando há sintomas depressivos crônicos por longo período, geralmente por 2 anos ou mais.
Mas, em quem já tem TAB tipo 2, é preciso muito cuidado, porque a depressão persistente pode fazer parte do próprio transtorno bipolar, principalmente quando há episódios mistos, hipomania e oscilações de humor.
Também é importante diferenciar sintomas depressivos crônicos de efeitos de medicação, comorbidades, trauma, ansiedade, borderline ou falta de estabilização adequada do humor.
Então, mais do que “somar diagnósticos”, o ideal é reavaliar se o tratamento atual está conseguindo estabilizar o quadro bipolar e reduzir a depressão de base.
Vale levar essa dúvida ao seu psiquiatra, porque depressão persistente no TAB exige uma estratégia bem individualizada.
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