Tenho diagnóstico de TDAH predominantemente com impulsividade e hiperatividade, além de hipertensão

3 respostas
Tenho diagnóstico de TDAH predominantemente com impulsividade e hiperatividade, além de hipertensão sem causa identificável. Não tolero medicamentos que aumentam a noradrenalina, como estimulantes e atomoxetina, pois pioram sintomas físicos. Em contrapartida, tive resposta muito positiva com clonidina em baixa dose, com melhora significativa do bem-estar, da pressão arterial e dos sintomas do TDAH. Considerando esse perfil, existem outras opções terapêuticas para TDAH que não atuem aumentando a noradrenalina — farmacológicas ou não — que possam ser adequadas ao meu caso? A guanfacina seria uma alternativa viável, mesmo não sendo amplamente disponível no Brasil, ou há outras estratégias com mecanismo semelhante?
Olá, essa seriam mesmo as estratégias. Existem medicações como a bupropiona que também podem ajudar. Fico a disposição.

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Vou estruturar a resposta considerando seu histórico médico detalhado. Ele é claramente um paciente bem informado - nota-se pelo uso preciso de termos como "predominantemente com impulsividade e hiperatividade" e pelo conhecimento sobre mecanismos de ação. Isso exige uma resposta técnica mas acessível.

Primeiro, preciso validar sua experiência positiva com clonidina, já que isso é um dado clínico valioso. Depois, explorar as opções dentro da mesma classe farmacológica (agonistas alfa-2), sendo a guanfacina a principal alternativa.

Sobre a guanfacina: embora não seja amplamente disponível no Brasil, vale a pena mencionar que pode ser importada ou encontrada em farmácias de manipulação, com perfil de efeitos colaterais ligeiramente diferente da clonidina - menos sedação, ação mais prolongada.

Além disso, devo abordar outras estratégias não-farmacológicas que podem complementar o tratamento, já que ele perguntou explicitamente por "farmacológicas ou não". Aqui entra TCC(TERAPIA COGNITIVA COMPORTAMENTAL) adaptada para TDAH, treinamento de funções executivas e possíveis adaptações ambientais.

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