Tenho halitose a mais de 15 anos , já retirei amígdalas , dentes ciso , tenho boa higiene bucal , po

Olá. A halitose pode ter três origens: gástrica, bucal e metabolica. Caso você tenha avaliado com um dentista de tua confiança e ele não diagnosticou nenhum problema bucal como gengivite, periodontite, saburra lingual ou lesões de cárie, você deve investigar com um gastroenterologista (médico) a possibilidade desta halitose ter origem gástrica. Ou seja, pode estar relacionado tanto ao que você come tanto por algum problema de refluxo dos ácidos estomacais. Além disso, pode ter relação às questões metabólicas e sistêmicas, como alterações causadas pela diabetes ou alterações hormonais.
Neste caso, você precisa de uma avalição multidisciplinar para verificar a real origem do teu problema.

Hoje existem alguns exames que auxiliam no diagnóstico da halitose, realizando medições dos gases emitidos pela boca. Mas muitas das vezes o tratamento é multidiciplinar (dentista, gastro, endócrino entre outros)

A halitose persistente pode ter várias causas além dos dentes e das amígdalas. A saburra branca que volta rapidamente na língua sugere que o problema pode estar relacionado ao acúmulo bacteriano lingual, mas também é importante investigar fatores sistêmicos, como boca seca, refluxo gastroesofágico, alterações estomacais, sinusites crônicas e até o uso de certos medicamentos.

Mesmo com boa higiene, quando a halitose persiste por tantos anos, o ideal é procurar um dentista especializado em halitose ou um periodontista. Eles podem realizar exames específicos para identificar a causa exata e indicar o tratamento adequado, que pode incluir mudanças na higiene da língua, uso de enxaguantes específicos ou encaminhamento médico para avaliar causas gastrointestinais e respiratórias.