Tenho hepatite B crônica, posso me tratar e ter uma vida normal?
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Tenho hepatite B crônica, posso me tratar e ter uma vida normal?
Claro que sim e deve! Só lembrando, nem todos os portadores crônicos do vírus da hepatite B de fato têm hepatite. Uma considerável parcela, a bem dizer, a maioria dos portadores crônicos são considerados "portadores crônicos inativos". São pessoas com vírus baixo no sangue (menor que 2000 unidades), ausência de inflamação hepática (TGO e TGP normais), ausência de HBeAg e ausência de fibrose significativa (menor que F2 na elastografia). Essas pessoas, a rigor, não têm hepatite, só o vírus e NÃO precisam tomar remédio. O tratamento fica restrito a pessoas que têm: carga viral alta, enzimas hepáticas alteradas, fibrose moderada a grave, cirrose, presença de HBeAg em maiores de 35 anos, histórico familiar de câncer de fígado e pessoas imunodeprimidas. Resumo da ópera, o tratamento não é para todos, só para uma parcela dos portadores. Acompanhamento semestral com ultrassom e alfa-fetoproteína é mandatório a todos, sem exceção, devido ao fato de o vírus da hepatite B ser oncogênico, aumentando o risco de desenvolver câncer primário de fígado. Quanto mais cedo o câncer é diagnosticado, maior a chance de cura. Daí a necessidade de acompanhamento semestral, mesmo a quem é portador crônico inativo. Se você é portador crônico inativo e não precisa tomar remédio, vida normal! Se você precisa tomar o remédio, vida normal também, porque Entecavir e Tenofovir, que são os tratamentos indicados hoje, são medicamentos muito seguros, que não impactam na qualidade de vida e não têm nenhuma repercussão significativa em sua saúde. Quanto à parceria sexual, recomenda-se que esta tome 3 doses de vacina no posto. 30 a 60 dias depois da terceira dose, ela deve fazer um exame chamado anti-HBs (que avalia imunidade). Se este vier positivo, significa que ela está imune e vocês podem, inclusive, transar sem camisinha.
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