Tenho miomas e meu útero está com volume de 308,5 . Preciso estar operando?

Olá!
Depende de alguns fatores. A indicação de tratamento de miomas uterinos depende principalmente se eles estão causando sintomas, como sangramento excessivo na menstruação ou fora dela, dor pélvica, e ainda se há possibilidade de estarem interferindo nas chances da engravidar (para quem está tentando).
Ainda assim, antes de partir para a cirurgia, podem ser tentados alguns outros tratamentos para melhora dos sintomas como: DIU hormonal, medicações para reduzir sangramentos e pílulas anticoncepcionais.
Caso a mulher não melhore ou não deseje recorrer a uma dessas formas de tratamento, alguns outros fatores devem ser levados em conta, mas no geral, a cirurgia pode ser considerada.