Tenho rinite alérgica e asma. Em crise de sinusite, tomei antibiótico por 7 dias, dps de 2 dias do f

Lamento saber que você está passando por isso. Seus sintomas sugerem que a sinusite pode ter se tornado crônica ou que há uma infecção persistente que não está respondendo adequadamente aos tratamentos anteriores. Vamos abordar o que você pode fazer para resolver essa situação:

1. Avaliação médica detalhada:
Consulte um otorrinolaringologista:

É essencial fazer uma avaliação completa, incluindo exames como tomografia dos seios da face, para verificar a extensão da sinusite e identificar possíveis complicações, como pólipos nasais ou desvio de septo.

O médico também pode coletar uma amostra da secreção nasal para identificar o tipo de bactéria ou fungo envolvido e prescrever um antibiótico mais específico.

2. Tratamento para sinusite crônica ou recorrente:
Antibióticos:
Dependendo do caso, pode ser necessário um antibiótico de longo prazo (por 3 a 6 semanas) ou um espectro mais amplo para tratar infecções resistentes.

Exemplos: amoxicilina com clavulanato, levofloxacino ou azitromicina.

Corticosteroides nasais:
Sprays como budesonida, fluticasona ou mometasona ajudam a reduzir a inflamação nos seios nasais e melhorar a drenagem.

Lavagem nasal:
Faça lavagens nasais com soro fisiológico várias vezes ao dia para remover secreções e alérgenos. Use dispositivos como seringas ou lota nasal.

Descongestionantes:
Em casos agudos, descongestionantes nasais (como oximetazolina) podem ajudar, mas não devem ser usados por mais de 3-5 dias para evitar efeito rebote.

Antifúngicos (se necessário):
Se houver suspeita de sinusite fúngica, o médico pode prescrever antifúngicos como o itraconazol.

3. Controle da asma:
Use a medicação de manutenção:

Se você tem asma, é crucial usar a medicação de controle diário (como corticosteroides inalatórios) conforme prescrito pelo pneumologista.

Bombinha de resgate:

Mantenha a bombinha de resgate (como salbutamol) sempre à mão para crises agudas.

Acompanhamento com pneumologista:

A asma pode piorar com infecções respiratórias, como a sinusite. Um pneumologista pode ajustar seu tratamento para evitar novas crises.

4. Cuidados gerais:
Evite alérgenos:

Mantenha o ambiente limpo, use capas antiácaros em travesseiros e colchões, e evite contato com poeira, mofo e animais de estimação.

Hidratação:

Beba bastante água para ajudar a fluidificar as secreções.

Umidificação do ar:

Use um umidificador para evitar que o ar seco piore os sintomas.

5. Quando considerar cirurgia:
Se a sinusite crônica não melhorar com o tratamento clínico, o otorrinolaringologista pode sugerir uma cirurgia endoscópica nasal para:

Remover pólipos nasais.

Corrigir desvios de septo.

Ampliar os seios nasais para melhorar a drenagem.

6. Sinais de alerta para procurar atendimento imediato:
Febre alta.

Dor facial intensa ou inchaço ao redor dos olhos.

Dificuldade para respirar ou saturação de oxigênio baixa.

Confusão mental ou sonolência excessiva.

Conclusão:
Sua sinusite parece ser persistente e está claramente afetando sua qualidade de vida e sua asma. É fundamental consultar um otorrinolaringologista para uma avaliação detalhada e um plano de tratamento personalizado. Enquanto isso, continue com as lavagens nasais, use a medicação prescrita e evite fatores que possam piorar os sintomas.

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